60 лет не возраст, 2006 № 05 (Журнал «60 лет не возраст») - страница 13


Отчего это бывает

Здоровый мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока не наберется определенный ее объем, тогда пузырь сокращается, чтобы опорожниться. Человек начинает чувствовать желание помочиться. Однако за счет волевого сокращения мышц промежности и мочеиспускательного канала он может удерживаться. Это требует согласованной работы мускулатуры стенок пузыря, запирающего его сфинктера и нервов, по которым передается сигнал мышцам. Если хотя бы одно из звеньев этого тонкого механизма не справляется со своей задачей, мочевой пузырь становится ненадежным и его содержимое непроизвольно выделяется при повышении давления в брюшной полости — когда человек смеется, чихает, кашляет, поднимает тяжести.

Женщины страдают слабостью мочевого пузыря почти втрое чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что при беременности и родах растягиваются и ослабляются мышцы таза и промежности, внутренние органы опускаются и начинают давить на пузырь. Новые проблемы добавляет климакс: в связи с перестройкой женского организма ослабевает мышечный сфинктер, «запирающий» мочевой пузырь.

Регулярно тренируя мышцы промежности, можно добиться значительного улучшения своего состояния. В особенно тяжелых случаях помогает операция. Многим отчаявшимся женщинам она принесла облегчение, хотя, конечно, на оперативное вмешательство решиться трудно.

Резкие позывы к мочеиспусканию могут возникать и без достаточного наполнения пузыря, например при его воспалении — цистите. Частые позывы бывают и при гиперрефлекторном (возбужденном) мочевом пузыре. Он начинает сокращаться при накоплении незначительного объема мочи, когда человек испытывает страх либо сильное волнение, например при сдаче экзаменов. Снять такое состояние помогают упражнения на расслабление. Отличить цистит от возбужденного мочевого пузыря без консультации врача непросто, поскольку гиперрефлекторный пузырь может быть следствием острого или хронического воспаления, то есть того же цистита.

У мужчин нарушения мочеиспускания в большинстве случаев обусловлены увеличением предстательной железы. Доброкачественные опухоли — аденомы простаты встречаются примерно у 60 % мужчин старше 50 лет. Разросшаяся железа механически препятствует току мочи, пережимая уретру (мочеиспускательный канал). Первые симптомы заболевания — частые позывы к мочеиспусканию, подтекание мочи и ослабление струи, весьма неприятное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Конечно, мужчинам в данной ситуации сложнее, так как необходимо лечить больную простату.

У мужчин, так же как у женщин, бывают и цистит, и гиперрефлекторный мочевой пузырь. Может наблюдаться и ослабление сфинктера, например при тяжелой физической работе.