и B
>6 выявляется у детей, страдающих инсулинзависимым сахарным диабетом с той же частотой, что и у здоровых. Такая же картина наблюдается по дефициту витаминов В
>1, В
>2, В
>6 среди взрослых больных диабетом II типа и здоровых людей. Эти исследования подтверждают, что сахарный диабет обоих типов сам по себе не вызывает каких-либо драматических нарушений утилизации витаминов, которые требуют их коррекции нефизиологически высокими дозами.
Витамины — не стимуляторы
В связи со сказанным мы не можем признать научно обоснованными рекомендации доктора Мэри Ден Идз (США), ибо они базируются на неверных представлениях о витаминах как о неких «стимуляторах» или «активаторах» обмена веществ. Дозы витаминов и некоторых минеральных веществ, рекомендуемые ею для людей, страдающих диабетом, превышают физиологическую потребность человека во много раз.
В действительности специфическая функция большинства витаминов состоит в том, что они входят в состав белков-ферментов и таким образом принимают участие в многообразных реакциях обмена веществ, лежащих в основе всех процессов жизнедеятельности организма. Однако сами витамины на протекание химических реакций не влияют.
С этой точки зрения представление о витаминах как о стимуляторах, катализаторах и регуляторах обмена веществ нельзя признать корректным. Назначение витамина может стимулировать связанную с ним биохимическую реакцию только в том случае, если ее активность снижена из-за недостатка данного витамина. Здесь уместно напомнить высказывание академика В.А.Энгельгардта: «Витамины проявляют себя не своим присутствием, а своим отсутствием».
Поэтому прием сверхвысоких доз витаминов, превышающих физиологическую потребность человека в десятки и сотни раз, может вызвать эффекты, обусловленные не их физиологическими функциями, а фармакологическим вмешательством в те или иные процессы обмена веществ. Эти эффекты могут иметь положительное действие. Так, в ряде экспериментальных и клинических исследований было показано, что высокие дозы никотинамида способны на начальных стадиях инсулинзависимого сахарного диабета замедлять его прогрессирование. В ряде работ были отмечены некоторые положительные эффекты больших доз витаминов С и Е. Однако такие данные нуждаются в дальнейшем изучении и объективной проверке. Пока нет оснований рекомендовать больным принимать высокие дозы витаминов, особенно без контроля специалистов-диабетологов.
Среднесуточные нормы потребления витаминов и некоторых минеральных веществ
С (аскорбиновая кислота)… 70-100 мг
В>1(тиамин)… 1,1–2,1 мг