При этом практически никогда Хауз не делает «человеку лучше».
Мало кто получает удовольствие от общения с ним. Пользу — да. А вот удовольствие… извините.
Лечение — это чаще всего больно. «Плохо сейчас — и хорошо потом…»
Лечение пациента — это перевоспитание.
Согласны?
А этим занимается Учитель. А не Врач. Согласны?
Хауз не покушается на роль Учителя. Он точно знает свою роль — Врач-диагност.
Форман: — Так вы пытаетесь искоренить человечность из медицинской практики.
Хауз: — Если с ними не разговаривать, то они не смогут нам солгать, и мы не сможем солгать им. Значение человечности преувеличено. Я не думаю, что у нее опухоль.
Что такое человечность?
Что такое человечность в медицинской практике?
В одном из других диалогов Хауз задает пациенту примерно такой вопрос: «Вы бы предпочли, чтобы Вас, умирающего, держал за руку врач? Или чтобы Вас врач вылечил, но не держал за руку?»
Хауз объяснил новичку дух своих порядков. Дискуссия закончена.
И точкой в ней является возврат к делу — постановке диагноза.
Переход от темы к теме при работе с командой Хауз использует постоянно.
При этом это только его право, право руководителя — определять регламент разговора.
И если кто-то пытается сам изменить тему — Хауз непреклонен.
Форман: — Еще на первом курсе мединститута учат при звуке копыт предполагать «лошади», а не «зебры».
Хауз: — Ты все еще на первом курсе мединститута?
Хауз опять наказывает ироничной шуткой.
Теперь за что?
За мысли и область ближайшего развития, в которых — поиск стандартных решений по правилам.
Хауз работает с нестандартными, сложными случаями. Ему не нужна работа по правилам.
Другие врачи уже так работали с этими пациентами — и ничего не вышло.
Поэтому наказания — за «стандарты», и поощрения — за «нарушение правил».
При поиске истины, конечно…
Форман: — Нет.
Хауз: — Во-первых, ничего нет на результатах компьютерной томографии.
Во-вторых, если это лошадь, то тогда добрый семейный врач в Трентоне уже бы произвел очевидный диагноз и этот случай никогда бы до нас не дошел.
Дифференциальный диагноз, народ. Если это не опухоль, то кто наши подозреваемые? Почему она не могла говорить?
У Хауза можно поучиться некоторым приемам принятия решений.
Например, Хауз использует метод мозгового штурма (с некоторыми отклонениями от «правил», разумеется).
Он выписывает симптомы на доску, иногда — возможные диагнозы.
По мере отказа от версий — вычеркивает их.
Чейз: — Аневризм, сердечный приступ или другой ишемический синдром.
Хауз: — Сделайте ей контрастную магнитно-резонансную томографию.
Опять про принятие решений.