Болезнь у детей редко возникает остро; чаще она начинается постепенно, медленно. Ухудшается аппетит, иногда появляется склонность к острому, кислому, соленому. Дети жалуются на головную боль, быструю утомляемость. Затем появляется тошнота — проходящая или постоянная. Может быть и рвота, особенно после обильной и жирной пищи. У детей старшего возраста появляется склонность к запору, который иногда сменяется поносом.
Почти постоянно при этом заболевании наблюдаются боли в животе. Они могут быть разнообразного характера: то кратковременными, то постоянными, то связаны с приемом пищи, то наступают независимо от того, ел ребенок, или нет, то появляются днем, то ночью.
У некоторых детей боли, нарастая в своей интенсивности, могут проявиться в виде приступа с тошнотой, рвотой, как это было у Ирочки. После того как стихнут острые явления, дети нередко ни на что не жалуются, несмотря на то что имеется явное воспаление желчного пузыря.
Ребята, особенно раннего возраста, не могут точно определить, какое место живота у них болит и обычно указывают на пупок. Старшие при этом заболевании часто жалуются на боли в правом подреберье или под ложечкой, чувство давления в животе, изжогу, отрыжку.
Боли в животе могут, наконец, появляться только после физического напряжения — бега, прыжков, очень подвижных игр.
Обычно дети при этом заболевании растут и развиваются нормально. И только если холецистит тянется годами, ребенок начинает худеть, быстрее уставать, хуже учиться.
Довольно часто при холецистите у детей отмечается повышение температуры. Обычно температура повышается незначительно: 37; 37,2; 37,5 градуса, но может держаться длительное время. У некоторых детей температура то повышается, то становится нормальной. И, наконец, бывают случаи, когда температура на всем протяжении заболевания остается нормальной.
Чтобы поставить точный и правильный диагноз, больному ребенку делают дуоденальное зондирование, то есть проводят тонкий зонд через рот в двенадцатиперстную кишку. Это исследование дети переносят значительно легче, чем взрослые.
При зондировании получают различные порции желчи; после их исследования судят о характере и распространении воспалительного процесса.
Чтобы вылечить ребенка, больного холециститом, необходимо в первую очередь установить причину, которая обусловила заболевание (инфекция, лямблии).
Большое значение имеет правильное питание. Из диеты исключаются жареное мясо, рыба, сало, консервы, копчености, соусы, маринады, такие жирные мучные блюда, как блины, оладьи, пельмени, жареные пирожки. Ограничивают употребление яиц.