Первый период сифилиса длится 6–8 недель, не доставляя больному неприятных ощущений — зуда и болезненности.
Для второго периода характерны массовые и разнообразные высыпания. Нет таких кожных сыпей, которые не появлялись бы при сифилисе; недаром существует выражение «сифилис подобен обезьяне» — настолько он «передразнивает» различные, в частности кожные, заболевания. Сыпи проходят через 2–3 — 4 недели, обычно не вызывая зуда, болезненности, расстройства сна, общей слабости.
Вторичный период сифилиса длится в среднем четыре года, и за это время высыпания могут появляться несколько раз; развивается так называемый рецидивный сифилис. При всех повторных высыпаниях второго периода сыпи бывают более скудные и яркие; часто они группируются в виде дуг, колец и гирлянд.
Через 4 года, а иногда даже и через 10–20–30 и более лет (!) у больных (повторяем, если их не лечить) появляются признаки третьего периода сифилиса. Глубоко в коже и слизистых оболочках образуются группы плотных бугорков, которые часто изъязвляются; после их заживления остается рубец. В других случаях появляются так называемые гуммы — крупные плотные узлы, которые по мере роста постепенно спаиваются с кожей и также изъязвляются и заживают, образуя глубокий рубец.
Для третьего периода сифилиса характерны заболевания внутренних органов — печени, желудка, легких, почек, — а также костей, суставов и кровеносных сосудов, в частности аорты. Все это представляет непосредственную опасность для жизни больного. Если болезнь запущена, в процесс вовлекается головной и спинной мозг, развивается сифилис мозга, так называемая сухотка спинного мозга, прогрессивный паралич.
Но сифилис разрушает организм не только больного, он может передаваться потомству — от больной матери ребенку во время беременности. У таких женщин часто бывают выкидыши, мертворожденные или недоношенные дети. Родившись, эти дети плохо развиваются, выглядят маленькими старичками. В грудном и раннем детском возрасте у них появляются различные сыпи, поражаются внутренние органы, суставы, кости, глаза, эндокринные железы. Такие дети, оставленные без лечения, нередко умирают.
Иногда признаки врожденного сифилиса проявляются в юношеском возрасте — так называемый поздний врожденный сифилис. Для него характерны гуммозные язвы на коже и слизистых оболочках, заболевания органов слуха и зрения, костей, суставов, внутренних органов и нервной системы. Эти подростки и юноши отстают в умственном и физическом развитии, становятся неполноценными членами общества, источником страданий для родителей.