Абсолютная согласованность между математическим расчётом калорий и поведением даёт им возможность почувствовать себя на порядок выше других, так как они могут добиться того, что большинство достичь не в состоянии. Тем не менее, почти всегда это равновесие не удерживается в течение длительного времени и приводит к булимии или анорексии.
Как писал Святой Августин: «Воздержание даётся легче, чем умеренность». Кроме того, для того чтобы строго балансировать между ограничениями и обжорством, такие люди применяют обсессивный контроль: им необходимо защищаться от любого возможного соблазна, уклоняясь от удовольствий от социальных мероприятий, чтобы избежать риска потерять контроль над лимитом калорий в дни ограничений, а в дни обжорства изолируются, для того чтобы в полном объеме насладиться едой. Всё это приводит к настоящей социальной изоляции и крайним сложностям в отношениях в любой паре. Даже занимаясь спортом с другими, эти люди так сконцентрированы на своём теле и на тренировке, что могут начать вести диалог с самим собой. Представляется очевидным, что такая сосредоточенность на себе угрожает однажды нарушить существующее равновесие.
Стратегия психологического решения
Как и в случае анорексии, при этом расстройстве важно во время периодов жёсткого ограничения и неистовой двигательной активности ввести маленькие приятные нарушения заведенного строго порядка, а также предложить пациенту идею, согласно которой следует контролировать не переедание, а ограничение питания, которое приводит к обжорству.
Это реструктурирование восприятия причинной связи, повторенное в убеждающей манере, переворачивает сам механизм: если хочешь прекратить обжорство, перестань ограничивать себя. Стало быть, пациент должен на конкретном опыте испытать, что, если он в дни ограничений ест больше, вводя вкусные продукты питания, желание и потребность в обжорстве снижается вплоть до исчезновения.
Таким образом, не только исчезает потребность в чрезмерных физических тренировках и периодах воздержания и обжорства, но и предотвращается возможность развития булимии или анорексии, в том числе, в силу того факта, что, после освобождения от одержимости контролировать калории и выполнять физические тренировки, открывается возможность для всех удовольствий, ранее отвергаемых.