Интернаука №16 (часть1) 2020 (Журнал «Интернаука») - страница 34

ного функционального состояния печени или же

ного процесса и от других факторов, но считается,

служить следствием прямого влияния вируса на ак-

что в среднем, она составляет около 36%. Чаще все-

тивность разделов мозга, отвечающих за процессы

го встречаются и детальнее описаны внепеченочные

сна-бодрствования. Так как единого мнения по дан-

проявления, обусловленные криоглобулинемией:

ному вопросу среди ученых не существует, в каж-

кожные, неврологические, почечные и ревматологи-

дом конкретном случае необходим взвешенный

ческие [4-6].

подход к симптомам бессонницы, с выявлением ин-

Особое внимание исследователей направлено на

дивидуальных причин нарушений сна. Общим явля-

изучение усталости (fatigue), которая выявляется у

ется мнение, что данная проблема нуждается в до-

большой части больных ХВГ (по данным различных

полнительных, более углубленных, комплексных

авторов в пределах 53-81%) [7,8]. На практике не

исследованиях [15, 16].

всегда возможно с точностью определить насколько

21

Журнал «Интернаука»


№ 16 (145), часть 1, 2020 г.


Другой группой симптомов, выявляемых у

ским проявлениям гастроэзофагеального рефлюкса

больных с ХВГ, можно назвать желудочно-

относятся: изжога, и/или наличие регургитации.

кишечными проявлениями. Но здесь, также, возни-

Наличие депрессивного синдрома и, соответ-

кает вопрос, проявлениями каких патогенетических

ственно, количественное измерение степени депрес-

механизмов они являются? Среди наиболее частых

сии проводилось с помощью шкалы Гамильтона-21

и типичных жалоб можно выделить симптомы га-

( Hamilton Rating Scale for Depression – HDRS-21),

строэзофагального рефлюкса (изжогу) и симптомы

содержащей 21 вопрос для субъективной самооцен-

диспепсического спектра гастродуоденальной зоны

ки различных составляющих депрессивного син-

(болевые и/или дискинетические). По мнению мно-

дрома. В зависимости от суммы набранных баллов

гих авторов, нарушения моторики ЖКТ, а также

результаты тестирования интерпретируются следу-

снижение порога висцеральной болевой чувстви-

ющим образом: 0-7 баллов – отсутствие депрессии,

тельности обусловлены нарушением психосомати-

8-16 баллов – депрессия легкой степени, 17-25 бал-

ческих взаимосвязей и могут отображать так назы-

лов – умеренная депрессия, более 26 баллов – выра-

ваемый феномен соматизации, возникающий на об-

женная депрессия. Анкета содержит вопросы, отно-

щем тревожно-депрессивном фоне [17]. В то же

сящиеся к качеству сна, среди которых: пункт 4-й