– И какая тогда причина? – поднял глаза на профессора стоявший по левую руку за спиной Мещеряковой заведующий ее отделения Петр Петрович.
– Могу лишь предположить, что в данном случае произошел разрыв дивертикула гепатикохоледоха. Заболевание весьма редкое, но описано в литературе.
– Разрывы дивертикула гепатикохоледоха? – переспросил Петр Петрович, покосившись на эрудированного профессора.
– Нет, про разрывы конкретно дивертикула я не слышал. Но вполне допускаю, что такое возможно, – продолжил мысли вслух Лажечников. Ведь дивертикул – это же выпячивание наружу всех стенок органа, в данном случае гепатикохоледоха. В принципе они, дивертикулы, могут располагаться во всех полых органах, в том числе и в гепатикохоледохе. Где, собственно, и находились разными исследователями, но не так часто, как в кишечнике, но встречаются и там.
– Вы хотите сказать, – Раиса Ивановна оторвалась от больного и посмотрела через плечо на профессора, – что мы имеем дело со спонтанным разрывом дивертикула?
– По-видимому, да? – кивнул профессор. – Других причин пока не вижу. Дивертикул – это не только выпячивание всех стенок, но еще и его истончение. По крайней мере лично я только так могу дать логическое объяснение данного заболевания.
– Возможно, вы и правы, – задумчиво произнесла Раиса Ивановна и вновь углубилась в полость живота.
– Раиса Ивановна, вы должны обязательно представить этого больного на нашем хирургическом обществе и на всероссийской конференции, что скоро пройдет в Ярославле. И надо по результатам лечения написать статью, а я вам помогу, – снова нарушил возникшую паузу Семен Михайлович.
– Я напишу, а вы в соавторы? – не поворачивая головы, пробурчала Мещерякова.
– Ну почему, сразу в соавторы, – пожал плечами профессор и Петр Петрович заметил, как у того заалели глядевшие из-под медицинской маски гладко выбритые щеки. – Я вам просто помогу.
– Да ладно, Семен Михайлович, не обижайтесь, —смягчилась Раиса Ивановна, – можете и как автор статью написать, мне уже это ни к чему. Лишь бы пациент поправился.
– Поправится, – бодро заверил профессор, – не имеет права не поправиться, когда его такой хирург оперирует.
– Хирург хирургом, только, похоже, у него еще содружественный панкреатит начинается, даже панкреонекроз. Видите, вот эти бляшки, – пропустив мимо ушей профессорский комплимент, Раиса Ивановна оттянула специальным крючком брюшную стенку в сторону и пинцетом указала на желтоватые пятнышки вокруг поджелудочной железы, – очаги стеатонекроза.
– Да, похоже на жировой панкреонекроз, – согласно закивали все стоявшие вокруг операционного стола хирурги.