История эпидемий (Бодров) - страница 18

Антиретровирусная терапия является единственным средством для лечения ВИЧ-инфекции с доказанной эффективностью. Если антиретровирусная терапия не начата вовремя и количество CD4+ Т-лимфоцитов снизилось ниже критического уровня 200 кл/мкл, у человека появляется вероятность развития СПИДа.

Но СПИДа можно избежать!

Необходимо как можно скорее после обнаружения в организме следов вируса начать антиретровирусную терапию (сокращенно АРВТ или АРТ). Это комбинация из 3–4 препаратов, которые блокируют размножение ВИЧ на разных этапах. Вследствие ее применения вирус иммунодефицита человека перестает размножаться.

Пока АРТ неспособна уничтожить вирус, то есть полностью вылечить ВИЧ-инфекцию, однако в состоянии не просто продлить жизнь ВИЧ-инфицированного человека, но и повысить ее качество.

Гемолитико-уремический синдром

Это острое патологическое состояние, характеризующееся одновременным развитием гемолитической анемии, тромбоцитопении и азотемии. То есть в организме начинают разрушаться эритроциты и тромбоциты и повышается количество азотистых веществ, что влияет на почки, иногда приводя к острой почечной недостаточности.

Человек заражается при употреблении полусырой рубленой говядины, непастеризованного некипяченого молока, сыра, фруктов, соков, овощей, зараженной воды из колодца и водоемов и при неисправности водопровода.

У детей частыми причинами гемолитико-уремического синдрома являются острая кишечная инфекция (90 %) и инфекции верхних дыхательных путей (10 %).

Гемолитико-уремический синдром может проявляться кровавой диареей, болями в животе, бледностью и пожелтением кожи и белков глаз, одутловатостью лица, мелкими кровоизлияниями на коже, отсутствием выделения мочи, поражением центральной нервной системы, печени, поджелудочной железы и сердца.

Гемолитико-уремический синдром наблюдается преимущественно у детей грудного и младшего возраста (с 6 месяцев до 4 лет), но также встречается у детей старшего возраста и редко у взрослых. Ежегодно в расчете на 100 тысяч детей регистрируются 2–3 случая этого синдрома у детей до 5 лет и 1 случай у детей до 18 лет.

Продолжительность гемолитико-уремического синдрома обычно составляет 1–2 недели, затем наступает стабилизация и в 70 % случаев – постепенное восстановление нарушенных функций. При тяжелом течении наступает либо летальный исход, либо формирование хронической почечной недостаточности.

Разделяют гемолитико-уремический синдром диареяассоциированный – Д+ (типичный) и не ассоциированный с диареей – Д- (спорадический или атипичный). Синдром с диареей чаще встречается у детей раннего и младшего возраста, является эндемическим (распространен в Поволжье, Московском регионе); недиарейный – более свойственен детям старшего возраста и взрослым. По тяжести течения выделяют легкую и тяжелую формы.