Отличительной особенностью второго издания являются представленные в книге гепатологические аспекты в смежных специальностях – болезни печени у новорожденных и детей, а также болезни, связанные с беременностью. Большое место уделено лекарственным, токсическим, алкогольным повреждениям печени.
Проанализированы спорные вопросы, касающиеся применения иммуносупрессантов и иммуномодуляторов, даны конкретные рекомендации по их назначению. Отдельная глава посвящена трансплантации печени.
Автор руководства надеется, что представленные базисные знания по гепатологии, современное освещение патогенеза, клинической морфологии, диагностики болезней печени и собственный клинический опыт окажутся полезными врачам–интернистам и гастроэнтерологам.
Выражаю сердечную благодарность сотрудникам кафедры пропедевтики внутренних болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Л.Г. Донгак и С.В. Саркисян за техническую помощь при подготовке руководства.
Предисловие к третьему изданию
Со времени подготовки второго издания руководства для врачей «Болезни печени» произошли замечательные открытия в молекулярной биологии и вирусологии. Это привело к принципиальным изменениям в подходе к этиологии и патогенезу заболеваний печени.
Ушла далеко вперед и клиническая гепатология: стали привычными многие серологические тесты, позволяющие судить об этиологии заболеваний. Следствием этого явилась новая классификация болезней печени, коренные изменения претерпела лечебная тактика в гепатологии – большая роль отводится противовирусной терапии.
Несомненный прогресс в гепатологии потребовал подготовки третьего издания руководства. В нем заново написаны главы, посвященные острому и хроническому вирусному гепатиту, классификации, патогенезу, лечению хронического гепатита; большие изменения внесены в главы «Цирроз печени» и «Первичный билиарный цирроз», «Диагностика заболеваний печени».
С учетом важности всестороннего знания синдромов в развитии клинического мышления возникла необходимость значительно расширить и углубить представления об основных синдромах при заболеваниях печени – печеночной энцефалопатии, портальной гипертензии, асците. Ввиду общности принципов лечения этих синдромов при различных заболеваниях печени лечение их рассматривается после изложения синдрома.
Автор с благодарностью примет пожелания и критические замечания.
Предисловие к четвертому изданию
Успехи молекулярной биологии, генной инженерии, вирусологии стимулировали дальнейшее развитие клинической гепатологии. Это и определило необходимость создания настоящего руководства, значительно переработанного и дополненного.