Из депрессии. Выход рядом (Максимова) - страница 39

Проблема в том, что старики молчат[96]. Ну как вы представляете себе бабулю, которая жалуется на то, что у нее все время плохое настроение? Чаще пожилые люди рассказывают о каких-то «реальных» симптомах: бессоннице, болях, потере аппетита… И не всегда ясно, в чем причина — в депрессии или другом заболевании, которых может быть целый букет. Кроме того, у стариков настроение обычно более подвижно: они чаще, чем молодые, сохраняют способность радоваться внешним событиям. Именно поэтому глубокая ангедония в пожилом и старческом возрасте, как ни странно, встречается реже. А вот тревожность — чаще. Обычно она проявляется в чувстве беспокойства и страха. Часто депрессия в этом возрасте проявляется в страхе нищеты или ипохондрии, при которой человек все время подозревает у себя тяжелые или неизлечимые болезни. Так что некоторые исследователи расценивают тревожность как один из симптомов депрессии у пожилых людей.

Старики реже испытывают чувство вины и даже могут отреагировать агрессивно, когда врачи их об этом спрашивают[97]. Вроде как: «А за что это мне чувствовать себя виноватым?». У пожилых людей ухудшаются рабочая память и способность к концентрации. Старики, страдающие депрессией, хуже обрабатывают информацию, чем люди их возраста без этого диагноза. Но деменция в старости, к сожалению, часто сопровождается депрессией[98]. Именно старики чаще всего совершают самоубийства: в Европе самые высокие показатели суицида выпадают на возраст 60 лет и старше[99].

Если у вас пожилые родители, бабушки или дедушки и вы видите, что в последнее время жизнь их не радует, поговорите с ними не только об их самочувствии, но и о настроении. Если обнаружите тревожные признаки, обязательно посоветуйтесь с психиатром. Депрессия лечится в любом возрасте. И в любом возрасте хочется наслаждаться жизнью, а не страдать.

О чем эта глава

• Депрессией можно заболеть в любом возрасте: известны случаи среди трехлетних детей. Существует и депрессия пожилого возраста.

• В зависимости от возраста особенности диагностики немного отличаются, но протокол лечения одинаков: это медикаменты и психотерапия.

• Одна из самых опасных депрессий — послеродовая. Помощь женщине в этом состоянии нужна немедленно.

Часть 2. Что делать, когда очень плохо

Глава 7. К кому бежать: психиатр, психотерапевт, психолог

Когда со всех сторон советуют «обратиться к специалисту», вы наконец решаетесь, потому что терпеть уже нет сил. И тут возникают сразу несколько вопросов. Во-первых, кем, собственно, должен быть этот специалист. Во-вторых, где его найти. В-третьих, как определить, что перед вами профессионал, а не шарлатан. Найти подходящего специалиста порой действительно непросто. Частная психологическая практика в нашей стране пока не лицензируется. Диплом не всегда гарантирует, что его обладатель сможет помочь. Разберемся во всем по порядку.