Заслуживают внимания и возникающие у детей и подростков, особенно в период роста, ипохондрические фобии типа кардиофобий и боязни остановки дыхания, сопровождающиеся паническим чувством страха, ощущением надвигающейся смерти, боязнью отпустить врача скорой помощи. Во время таких приступов больные несколько возбуждены, отмечается небольшая тахикардия. Приступы нередко возникают по ночам, могут провоцироваться просмотром кинофильма и пр.
Если появляются признаки нарастающей социальной дезадаптации (прогулы, систематический отказ от выполнения домашних заданий, появление алкогольных, токсикоманических и наркотических эсцессов, асоциальная компания, хулиганство, воровство и т. д.), консультация психоневролога или психиатра становится настоятельно необходимой.
Не меньшее практическое значение имеет и появление специфической для подростково-юношеского возраста нервной анорексии (прогрессирующее самоограничение в еде при сохранении аппетита). При этом подросток нередко убежден в чрезмерной полноте или имеет опасение располнеть. Это состояние встречается преимущественно у лиц женского пола в подростково-юношеском возрасте. Характерной для синдрома, выраженного во всей полноте, считается триада – отказ от еды, значительное похудание (порядка 25 % от преморбидной массы), прекращение менструаций.
Чрезмерная полнота в сознании подростка ассоциируется с пассивностью, неповоротливостью, служит предметом насмешек сверстников, отсюда – стремление избавиться от «излишнего веса» и боязнь располнеть. Иногда пусковым механизмом стремления к «коррекции» физического недостатка становится неосторожное замечение педагогов, родителей, сверстников и др.
При правильном отношении со стороны взрослых и своевременном врачебном вмешательстве, проведении психотерапии и назначении медикаментов (транквилизаторы, в том числе растительного происхождения) состояние нормализуется и необходимости в специализированной помощи не возникает.
Фитотерапия. При всех перечисленных невротических состояниях целесообразно использовать лекарственные растения, обладающие успокаивающим, седативным действием, – валериана, пустырник, боярышник, мята, пассифлора, синюха, шлемник, душица, сушеница и др. Фитопрепараты из перечисленных растений желательно принимать в вечернее время и перед сном.
Одновременно больные должны применять в утренние часы фитопрепараты, обладающие тонизирующим, стимулирующим, адаптогенным действием. К ним можно отнести левзею, аралию, родиолу, лимонник, стеркулию и др.
При явлениях фобии можно рекомендовать растительные препараты, обладающие антидепрессантными свойствами, – зверобой, левзею, заманиху и др.