Как не умереть молодым. Судмедэксперт о смерти, которой можно избежать (Решетун) - страница 28

Качественный состав наркоманов тоже изменился: если в девяностые и более ранние годы внутривенный наркоман был очень молодым человеком, как правило, ведущим асоциальный образ жизни, часто из неблагополучной семьи (Владимир Высоцкий был редким исключением), то сейчас контингент может быть более разнообразным: сохранились асоциальные маргиналы, но появились и представители других, самых разных слоев населения, в том числе из нормальных семей, ведущие обычный образ жизни. Глядя на такого человека, никогда не подумаешь, что он имеет страшную зависимость. Тем не менее внешние признаки хронического наркомана характерны и узнаваемы. Даже в летнее время он старается одеваться теплее, поскольку все время мерзнет — сосуды кожи постоянно находятся в спазмированном состоянии, отсюда и чувство холода. Обычно хронический наркоман — это худощавый, если не сказать, худой человек с сухой желтоватой дряблой кожей, на которой заметны различные трофические изменения — от участков покраснения и шелушения до огромных язв. Сосуды белочной оболочки глаз расширены, отчего глаза всегда кажутся красными, нередко заметен тремор рук. С зубами у таких людей, как правило, все плохо — их или нет совсем, или они находятся в таком запущенном состоянии, что любой стоматолог предпочел бы их удалить, чем лечить. Часто от наркоманов исходит специфический запах, который похож на смесь запахов немытого тела, пота и какого-то сладкого химического аромата.

В совсем запущенных случаях все эти признаки могут быть у одного человека, но чаще присутствует два-три характерных признака, по которым эксперт может с большой долей вероятности предположить причину смерти даже без вскрытия тела.

Повторюсь, вышеописанная картина характерна для хронического наркомана с большим стажем. Умереть же от острого отравления наркотиками можно, не будучи наркоманом. Все причины смерти людей, употребляющих наркотики (здесь и далее под словом «наркотики» подразумеваются вещества, вводимые в организм парентерально, то есть внутривенно), можно условно разделить на три большие группы:

Рассмотрим подробно эти группы.

Самая простая для понимания причина — это острое отравление, то, что в народе называют «передозировка» или «передоз». Человек может умереть от острого отравления наркотиком, сделав одну-единственную инъекцию. При сочетании некоторых факторов, например наличия примесей посторонних веществ, приема алкоголя вместе с наркотиком, большой концентрации токсического вещества, индивидуальных особенностей организма, наступает быстрая смерть. В этом случае характерные для наркомании наружные и внутренние признаки отсутствуют, и основную роль в диагностике причины смерти играет судебно-химическое исследование, для которого эксперт изымает из трупа кровь, мочу и некоторые внутренние органы — целую почку, часть печени, невскрытый желудок с содержимым.