Как не умереть молодым. Судмедэксперт о смерти, которой можно избежать (Решетун) - страница 40
Рак легкого может быть центральным, когда он растет из бронха, и периферическим, начинающимся в легочной ткани. И тот, и другой внешне выглядят одинаково отвратительно: как правило, это очень плотное бугристое образование, захватывающее все легкое или его долю, без четких границ и структуры, на разрезе с распадом кашицеобразной консистенции. Такая опухоль дает выраженную интоксикацию организма, которая сопровождается ничем не сбиваемой высокой температурой, потливостью и всеми остальными «прелестями». Рак легкого с удовольствием метастазирует в печень, почки, кости, сводя на нет возможность радикального лечения. Я наблюдал, как умирал человек, страдающий раком легкого с метастазами в позвоночник и ребра. Боли, которые он испытывал, не снимались даже наркотическими анальгетиками.
Смерть при раке легкого может наступить не только от интоксикации, но и в результате кровотечения или аспирации (вдыхании, засасывании) крови. В отличие от доброкачественной опухоли, которая разрастается, сдвигая все на своем пути, рак растет насквозь, предпочитая прорастать, а не отодвигать все, к чему прикасается. Если на пути раковой опухоли располагается кровеносный сосуд, то она прорастает и сквозь него. В таких случаях возникает обильное кровотечение, которое в домашних условиях невозможно остановить. Кровь идет горлом, человек мечется по квартире, часть крови попадает в желудок, часть — в бронхи, вызывая аспирацию, часть вытекает наружу. Как правило, до последних минут человек остается в сознании, прекрасно понимая, что с ним происходит.
Меня часто спрашивают, может ли эксперт на вскрытии определить, курил человек или нет. В большинстве случаев может. Любая вредная привычка, разрушающая организм, оставляет специфические стигмы, которые специалист сразу заметит. Состояние кожи, ногтей, зубов, белочной оболочки глаз вкупе со специфическим запахом позволяют достоверно определить курящего человека. И это только признаки, выявляемые при наружном исследовании. А ведь есть еще признаки внутренние.
Наверняка многие из вас слышали о том, как выглядят легкие курильщика. Существует мнение, что легкие курящего человека по степени загрязненности ничем не отличаются от легких жителя большого города. Надо сказать, что подобные мнения распространяют сами курильщики и люди, им сочувствующие. Мало того, подобные утверждения позволяют себе даже некоторые врачи, которые, впрочем, видели внутренние органы человека последний раз в медицинском институте. Рассуждать на эту тему и сравнивать легкие жителя мегаполиса и курящего человека очень любят все, кому не лень. Я думаю, что цель таких рассуждений — своего рода аутотренинг, самоуспокоение: мол, у меня внутри то же, что у всех.