И начинается гонка: что произойдет раньше – появятся новые клетки печени или фибробласты забетонируют все места повреждения бесполезным коллагеном? Если клетки восстановятся, то все отлично, печень снова будет как новая. Если фибробласты заполнят все поврежденное пространство коллагеном, то новых клеток печени не возникнет. В итоге работающей части печени станет меньше, она не сможет выполнять свои функции, как раньше. Развивается компенсация, и все остальные клетки печени будут работать сверхурочно, они быстрее истощатся, и уже меньшее воздействие будет приводить к их гибели.
Вот это фиброз: печень в заплатках, все клетки печени в перегрузке. Конечно же, фиброз возникает не сразу, а постепенно. Сначала развивается фиброз первой степени, потом фиброз второй степени, потом третьей, потом фиброз четвертой степени, который уже сложно отличить от цирроза. Обычно мы говорим о заметном фиброзе при разрушении 30 % печени, а подозреваем цирроз при разрушении более 50 % печени. При циррозе половина печени уже не выполняет свои функции, а оставшаяся половина работает в две смены без отпуска и выходных и, очевидно, уже не справляется. Поэтому без поддержки печень уже не выживет, приходится пить таблетки, чтобы она функционировала на таблетках в ручном режиме управления. Смотрите на рис. 9.
Рис. 10. Стадии разрушения печени
Собственно, цирроз – это переломный момент в ходе войны, когда становится понятно, что война проиграна. Цирроз – это финал? Нет, это полуфинал! Финалов для печени предусмотрено два.
Сценарий № 1: печень перестает выполнять свои функции частично, потом полностью, это приводит к сильной интоксикации и коме.
Сценарий № 2: печень пытается выжать из себя все что может и продолжает восстанавливать себя, клетки делятся, делятся, делятся и начинают делиться бесконтрольно – это рак печени.
Теперь немного о том, как же мы повреждаем, разрушаем или сажаем печень, то есть об очевидных и скрытых от нас причинах, действующих против нашего любимого органа.
Глава 7
Сажаем печень: оптимистичный и пессимистичный сценарии
Как и любой другой цветок, посадить печень так, чтобы она пришла в негодность моментально, – достаточно сложное дело. Хотя некоторым удается, и тогда развивается острая печеночная недостаточность. Положили под цветок много удобрений и сильно залили его водой или удобрений было немного, но они были очень едкие. Вот и развивается острая печеночная недостаточность – это очень опасное и угрожающее жизни состояние, которое может увести в кому и привести к смерти достаточно быстро или в течение восьми недель после воздействия.