И понеслось, запустился порочный круг болезненных изменений, которые поддерживают сами себя. Именно из-за гормональной активности жировой ткани безобидное на первый взгляд накопление или отложение жиров приводит к таким неприятным последствиям в печени. Клетки печени разрушаются и гибнут, а дальше все развивается по уже знакомому сценарию «печеночного континуума»: жировой гепатит, потом фиброз, потом цирроз.
Рис. 18. Последствия жировой болезни печени и гормональных изменений
Но, как оказалось, гормональные изменения и разрушение печени могут приводить и приводят также к проблемам с поджелудочной железой и сердечно-сосудистой системой. Проблемы с поджелудочной – это нарушение толерантности к глюкозе, перерастающее в сахарный диабет, а проблемы с сердцем и сосудами – это артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца и как результат – инфаркты и инсульты. По результатам исследований, немногие люди с жировой болезнью печени или жировым гепатозом успевают дожить до цирроза или рака печени. Примерно у 38 % из них раньше возникает либо инфаркт, либо инсульт, и все уже забывают про печень. Поэтому на сегодняшний день самой правильной профилактикой этих грозных проблем является восстановление состояния печени. Хотя, например, в Америке уже сейчас циррозы печени из-за ее ожирения занимают второе место в рейтинге причин для трансплантации печени после алкоголя и вирусных гепатитов.
Глава 3
Лучше водки хуже нет, или Алкогольная болезнь печени
Годами, если не сказать веками, ведутся споры о вреде и пользе алкоголя. Тем не менее, несмотря ни на что, его продолжают пить в течение этих столетий, а история алкоголя никак не меньше всей истории человечества. «Зеленый змий» никогда и никуда не пропадет, есть лишь небольшая надежда, что его употребление станет более-менее осознанным. Сколько ни объявляли пьянству бой, сколько антиалкогольных кампаний ни проводили, как ни повышали акцизы, это только приводило к развитию бутлегерства и самогоноварения и, как результат, к росту отравлений алкоголем и его суррогатами. Поэтому наша задача – знать и понимать, как алкоголь влияет на печень и какие дозы считаются допустимыми и при каких условиях.
Средневековые ученые обозначали этим термином дистиллированную воду, но само слово, по исторической справке, придумали арабы. Религия запрещала им употреблять алкоголь, и они называли его одурманивающим. После освоения самогоноварения мы начали называть алкоголем тот самый этиловый спирт, а не его побочный продукт – воду. Именно его изучал Менделеев в 1865 году в своей диссертации. Тогда он выяснил, какая наилучшая растворимость спирта в воде. Оказывается, что 1 литр 40 %-ной градусной водки весит не 1000 г, а всего 953 г, и это оптимальное разведение, имеющее наименьшую массу. Но цифру 40 % придумало государство для удобства подсчета акцизов. Волшебное вещество этанол создает растворы как с водой, так и с жирами, да еще и горит. Поэтому и применяется во многих отраслях. И как топливо, и как растворитель, и для химического синтеза, и для парфюма, и для приготовления пищи. А мы его пьем!