Существуют исследования, которые говорят о влиянии витамина Д на старение, но не на все факторы. И вновь требуется дальнейшее изучение этого вопроса.
К низкому уровню витамина Д может быть генетическая предрасположенность. И взаимосвязь уровня витамина и влияния на здоровье тоже может быть обоснована генетическими факторами. Это одна из причин, почему у некоторых людей низкий уровень витамина Д сохраняется даже при приеме добавок, и требуются дозы выше, и труднее лечить дефицит А у других нет дефицита, даже когда они не пьют добавки. И это и есть настоящий персонализированный подход и настоящая профилактическая медицина: не назначать всем подряд высокие дозы, рассказывая про низкие уровни у всех, а учитывать все факторы, влияющие на конкретного человека, основываясь на научных данных, факторах риска и так далее.
Какие факторы способствуют дефициту витамина Д?
• Использование солнцезащитных кремов. При этом оно важно, так как способствует снижению риска рака кожи. Уж лучше восполнить витамин Д другими способами, нежели прекращать применять крем.
• Диета с ограничением молочных продуктов. Например, при строгом вегетарианстве или по причине аллергии. Опять же, сейчас модно отказываться от молока, а это приводит к дефицитам.
• Ожирение. И тут складывается интересная ситуация: дефицит витамина Д якобы приводит к инсулинорезистентности, когда инсулин — гормон поджелудочной железы — вырабатывается в нормальном объеме, но при этом клетки в организме становятся к нему невосприимчивы, точнее, восприимчивость низкая, в результате обмен глюкозы может нарушаться. На самом деле, ожирение приводит к инсулинорезистентности, а у лиц с ожирением есть часто дефицит витамина Д, возможно, из-за большого количества жировой ткани, в которой он откладывается и перестает поступать в кровоток. И устранение дефицита витамина Д, к сожалению, не устраняет ни ожирение, ни инсулинорезистентность, потому что причинно-следственная связь обратная. А вот устранение ожирения улучшает ситуацию с витамином Д и инсулинорезистентностью.
• Нарушение всасывания витамина Д, проблемы с кишечником, воспалительные заболевания кишечника, мальабсорбция.
• Пожилой возраст.
• Смуглая кожа: витамин Д синтезируется в ней гораздо хуже.
• Беременность, кормление грудью.
• Хронические заболевания почек и печени.
• Туберкулез, саркоидоз, гистоплазмоз.
Важно понимать, что наличие дефицита витамина Д при определенных заболеваниях не означает наличия причинноследственной связи с этим заболеванием, как и было показано выше на примере ожирения.