В тех местах, где кожа трупа плотно соприкасалась с твердыми выступающими участками поверхности, на которой он располагался, хорошо отображается рельеф этой поверхности в виде белесоватых участков кожи, не пропитанных кровью. В практике судебной медицины известны случаи, когда по такого рода рисункам на трупных пятнах была идентифицирована поверхность, на которой находился труп на момент образования трупных пятен.
Как уже отмечено выше, одной из основных методик изучения трупных пятен, является методика давления на трупное пятно. Давление обычно производят в межлопаточной или поясничной областях, отступая 2-3 см от средней линии. При обнаружении трупа в положении не на спине, а в других, исследуют наиболее нижележащие участки трупных пятен. Давление производится специальным динамометром, а при его отсутствии ладонной поверхностью ногтевой фаланги указательного пальца. При этом сила давления должна составлять 2 кг на 1 кв. см, продолжительность давления 3 секунды. Эти условия необходимо четко соблюдать, так как их несоблюдение приведет к ошибке в расчетах. Время восстановления окраски трупного пятна засекают по секундомеру. После нажатия на трупное пятно труп необходимо повернуть так, чтобы место давления заняло свое первоначальное положение, т.е. такое, при котором формировалось трупное пятно.
Данные для определения давности наступления смерти приведены в таблице N 3. (по В.Е. Локтеву и Б.А. Федосюткину)
Таблица N 3
Определение давности наступления смерти по времени восстановления окраски трупных пятен после дозированного надавливания
Время восстановления окраски трупных пятен Характер При быстро При смерти Давность смерти изменения наступившей с длительной окраски смерти агонией в часах
3-5 сек 5-10 сек. 2 Полностью исчезают 5-10 сек 10-30 сек. 4
(гипостаз) 10-20 сек 30-40 сек. 6
20-40 сек 40-60 сек. 12
Частично исчезают 1-2 мин. 3-5 мин. 18
(диффузия) 5-10 мин 15-30 мин 24
30-40 мин 40-60 мин до 30
Не изменяют не изменяют окраски свыше З6-48 окраски (имбибиция)
В работах других судебных медиков могут быть приведены цифры, несколько отличающиеся от представленных в данной таблице, однако принципиально отличаться они не будут.
Оценка трупных пятен в динамике с учетом внешних и внутренних условий, влияющих на развитие этого посмертного явления, позволяет решить ряд судебно-медицинских вопросов, а именно:
1. Трупные пятна безусловный признак смерти. Наличие трупных пятен свидетельствует, что человек мертв, а не находится в каком-то состоянии типа летаргического сна, комы и т.п.