Почему с тобой так трудно (Престон, Фаст) - страница 169
ПРИВЫКАНИЕ
Нейролептики обычно не вызывают привыкания.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ МЕДИКАМЕНТАМИ
Приводится следующий список препаратов, несовместимых с нейролептиками, в зависимости от их конкретной специфики.
• леводопа (нейролептики могут снизить эффективность леводопы)
• амфетамины
• антиконвульсивные препараты (могут снижать уровень нейролептика в крови)
• дигоксин (лекарство от аритмии; может повыситься как уровень дигоксина, так и нейролептика в крови)
• варфарин (антикоагулянт; антипсихотик может повышать уровень варфарина в крови)
• антациды (препараты для снижения кислотности желудка; могут мешать всасыванию нейролептиков)
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ
Атипичные нейролептики, как правило, не запрещены при беременности.
Атипичные нейролептики секретируются в грудном молоке. Поскольку эти препараты разработаны недавно, не имеется удовлетворительной информации о том, безопасны ли эти препараты при грудном вскармливании.
ОБРАТИТЕ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ
• Избегайте контактов с источниками тепла (например, не посещайте сауну).
• Грейпфрутовый сок может оказать влияние на эффект лекарства.
• Чрезмерное курение может оказать влияние на эффект лекарства.
• Избегайте прямых солнечных лучей (поскольку некоторые нейролептики могут увеличить риск солнечных ожогов).
Антидепрессанты
Антидепрессанты одобрены Комиссией по контролю за лекарствами и питательными веществами США для лечения основных видов депрессии (например, униполярная депрессия), кроме того, все антидепрессанты (за исключением Веллбутрина, запрещенного в России) эффективны при лечении острой тревожности, панических атак и обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Антидепрессанты начинают действовать через 2–6 недель после начала приема.
НЕПАТЕНТОВАННЫЕ И ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ И ИХ ТИПИЧНЫЕ СУТОЧНЫЕ ДОЗЫ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ (для наиболее распространенных антидепрессантов)[30][31][32][33][34][35][36]
Лабораторные анализы для антидепрессантов не требуются.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Распространенные побочные эффекты: тошнота и изжога, ощущение взвинченности или чувство тревожности (обычно проходит в течение одной-двух недель), головные боли, заторможенность (в основном при использовании Ремерона и Десырела), проблемы с отходом ко сну (обычно проходит в течение нескольких недель), мышечный тремор, сыпь и сексуальная дисфункция. Имейте в виду, что депрессия сама по себе значительно снижает сексуальное влечение и не все виды сексуальной дисфункции при депрессии вызваны антидепрессантами. Иногда антидепрессанты могут снижать сексуальное влечение, но самым распространенным побочным эффектом в сексуальной сфере является аноргазмия или проблемы с достижением оргазма при адекватном возбуждении. Аноргазмия, вызванная лекарственными препаратами, случается у 25–30 процентов людей, принимающих антидепрессанты (побочные эффекты в половой сфере очень редки при приеме Веллбутрина