Марша спросила: «Какие у этих лекарств побочные эффекты?»
Врач ответил: «Литий способен вызвать гипофункцию щитовидной железы, жажду, вялость и спад креативности. Также будет необходимо регулярно делать анализ крови, чтобы следить за уровнем лекарства. Нейролептик может вызвать набор веса, повышение уровня холестерина и триглицерида, а также повышенный риск развития диабета II типа». Затем он пояснил: «При столь агрессивной форме биполярного расстройства, как у вас, а особенно с учетом симптомов психоза, мании и попыток самоубийства, я полагаю, что комбинация лития и нейролептика – это ваш шанс сохранить стабильность. Такая комбинация подходит многим людям, и я рад, что вам она тоже отлично помогает. Возможно, вам не придется всегда принимать нейролептики, но это будет понятно только в будущем. В общем, я бы сказал, что вы хорошо отреагировали на медикаментозное лечение и это должно привести к отличным результатам. Обычно побочные эффекты со временем снижаются. Эти медикаменты действительно могут защитить от таких серьезных перепадов настроения».
Марша взвесила «за и против» и решила не продолжать медикаментозное лечение. Она сказала: «Я не собираюсь сдавать кровь раз в месяц, и я никоим образом не могу рисковать набором веса после того, как я положила столько усилий для сохранения стройности. Оно того не стоит. Буду справляться сама». Она полагала, что мания была просто стрессовой реакцией на поездку и теперь, когда она дома, она сможет сохранить стабильное состояние. Роланд очень расстроился. Он понимал преимущества медикаментозного лечения, но никак не мог на нее повлиять. Ему казалось, что она принимала решение за их совместное будущее, не спросив его мнения.
Что вы чувствуете, прочитав эту историю? Становится понятно, как мы относимся к побочным эффектам, когда речь идет о телесном или о психическом заболевании. Конечно, любое фармакологическое лечение имеет побочные эффекты, будь то лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний или от биполярного расстройства. Неразумным скорее сочтут отказ от медикаментов, предотвращающих сердечные приступы, но на деле так же неразумно хотя бы не попробовать лекарства против биполярного расстройства, чтобы справиться с перепадами настроения.
Сможете угадать, какому лекарству принадлежат следующие побочные эффекты?
Изжога, тошнота, расстройство желудка, черный или кровавый стул, спутанность сознания, диарея, головокружение, сонливость, потеря слуха, звон в ушах, острая или прогрессирующая боль в желудке, необычные синяки, рвота. В случае наступления острой аллергической реакции: сыпь, крапивница, зуд, затрудненное дыхание, тяжесть в груди, отек полости рта, лица, губ или языка.