Придется ли вашему партнеру принимать медикаменты всю жизнь?
Возможно, вам интересно, придется ли вашему партнеру принимать медикаменты всю жизнь. Это зависит от обстоятельств. При позитивном раскладе однажды появятся новые медикаменты, которые приведут к более успешным результатам и меньшим побочным эффектам, а также в будущем может появиться немедикаментозное лечение. Сейчас использование медикаментов зависит от типа биполярного расстройства вашего партнера. Например, страдающие резко выраженной манией скорее будут принимать лекарства всю жизнь, в отличие от страдающих гипоманией, которые не нуждаются в сильных противоманиакальных препаратах, но зато им может понадобиться защита от депрессии. Иными словами, это зависит от специфического типа биполярного расстройства (I или II типа), актуальных и возможных симптомов, истории болезни вашего партнера (например, попытки самоубийства) и оценки текущих рисков. Некоторые люди отказываются от медикаментов и годами живут стабильно, тогда как другие не могут прожить без лекарств и месяц, поскольку перепады настроения возвращаются.
Есть вероятность, что грядущая эпоха генной терапии в ближайшие годы изменит тактику ведения пациентов с биполярным расстройством. На данный момент абсолютно доказано исследованиями и, возможно, вашим личным жизненным опытом, что непрерывное медикаментозное лечение в сочетании с подходящей ежедневной тактикой, описанной в этой книге, жизненно необходимо для хороших результатов лечения пациентов с биполярным расстройством. Это означает, что регулярный прием медикаментов пока что дает наилучший шанс сохранить стабильность в жизненных перипетиях.
Ваше право знать о лечении вашего партнера и участвовать в нем
Американский закон о непрерывности действия и прозрачности медицинского страхования (HIPAA) 1996 года не был создан специально для решения вопросов по психическим заболеваниям, но в нем существует положение, направленное на необходимость защиты персональных данных пациентов. По закону все просто: пациент должен дать третьему лицу право на просмотр своих медицинских записей. К сожалению, это имеет ряд очень серьезных негативных последствий для близких людей с биполярным расстройством. Закон хорошо действует, когда человек находится в здравом уме и ясно представляет, какой информацией необходимо поделиться. Проблема же в том, что многие люди, страдающие биполярным расстройством, принимают решение о своей приватности, часто находясь не в здравом уме, особенно во время маниакального или психотического эпизода. Если ваш партнер не даст вам разрешение на активное участие в лечении, вы не сможете выяснить, какие медикаменты ему прописаны, какой существует план лечения и каковы прогнозы. Вы можете даже не узнать, кто и где лечит вашего партнера. Запрет на разговоры с врачом или обсуждение с партнером медикаментов может сильно выбить вас из колеи.