Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка (Зайцев) - страница 113

• бытовая химия (не забываем держать ее крепко закрытой и подальше от детей!);

• пары краски (капитальный ремонт в квартире);

• даже злоупотребление сосудосуживающими каплями (стекают из носоглотки в гортань и пересушивают слизистую).

Длительное напряжение голосовых связок от сильного длительного крика у младенцев до пения в детском хоре и ора на футбольном матче или спазм гортани в результате эмоционального потрясения (испуга, например) тоже становятся причинами ларингита.

Формы и симптомы ларингита

Анатомическое строение дыхательных путей у детей серьезно усугубляет течение острого ларингита. Даже если слизистая оболочка отекла всего на один миллиметр, для малыша это очень много!

Ночью у больного ребенка просвет гортани сокращается наполовину, когда уменьшается частота и глубина дыхательных движений во время сна.

Течение ларингита может быть острым или перейти в хроническую форму.

Острый катаральный ларингит поражает слизистую оболочку и может распространиться на подслизистую ткань, голосовые связки, ткани, окружающие хрящ, внутренние мышцы. Катаральный ларингит длится от десяти дней до двух недель и имеет несколько характерных фаз:

• неприятные ощущения в горле — першение, саднение, жжение;

• незначительное повышение температуры;

• сухой мучительный «лающий» кашель;

• голос грубый, хриплый или совсем пропадает;

• кашель «влажнеет», появляется мокрота (слизистая или слизисто-гнойная).

Хронический катаральный ларингит — длительный воспалительный процесс в гортани, появляющийся на фоне других хронических или рецидивирующих ЛОР-заболеваний. Может принимать гипертрофическую форму с чрезмерным разрастанием слизистой оболочки гортани вплоть до образования складок, «узелков», «валиков». Такая форма мешает смыкаться голосовым связкам и вызывает приступообразный кашель. При атрофической форме хронического ларингита, которая является частым последствием скарлатины или дифтерии, слизистая оболочка гортани, наоборот, истончается, пересыхает.

Лечение ларингита

Первое правило в борьбе с ларингитом — постельный режим и покой для голосовых связок. Говорить нужно спокойно, недлинно, а если ребенку совсем тяжело произносить связные предложения — дайте ему блокнот, пусть пишет. Это, конечно, годится только для детей школьного возраста, уже умеющих писать. Малышам гораздо сложнее в этой ситуации, поэтому надо оберегать их голосовой покой и быть предельно внимательными к малейшим изменениям в состоянии их здоровья. Родителям нужно правильно задавать вопросы ребенку, так чтобы он отвечал односложно, «Да» или «Нет».