Массаж (Герасевич) - страница 18

2) рассасывание остаточных явлений воспалительного процесса и солевых отложений (обусловлено кровообращением);

3) обезболивающее действие;

4) улучшение функций суставов, связочного аппарата и мышц;

5) ускорение процессов регенерации;

6) предупреждение развития соединительнотканных сращений, контрактур и мышечных атрофий.

Показания для массажа: растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц, вывихи, переломы костей конечностей.

• Массаж льдом (криомассаж) — выполняется полиэтиленовым мешочком (или маленькой грелкой), наполненной льдом или льдом и на 1/3 — солью. Приёмы массажа — круговое или зигзагообразное растирание.

Продолжительность — не более 5 минут во избежание стойкого сужения сосудов, синюшности.

• Дренажный (отсасывающий) массаж — выполняется в приподнятом положении конечности. Перед массажем конечностей выполняют сегментарный массаж: шейно-грудного отдела позвоночника (при отёке руки); поясничного отдела позвоночника (при отёке стопы, голеностопного, коленного сустава).

Последовательность массажа на нижней конечности: 1) мышцы бедра; 2) мышцы голени; 3) поглаживание всей конечности от тыльной поверхности стопы до паховой области. Верхняя конечность — аналогичный порядок.

Массажные движения — скользящие, мягкие, плавные. Исключаются — похлопывание, поколачивание, рубление (даже на здоровых тканях). Массаж сочетают с пассивно-активными упражнениями.

Продолжительность массажа: 10–15 минут.

• Массаж при остаточных явлениях после переломов костей конечностей

Показания для массажа: состояния после переломов костей, осложнённых замедленным образованием костной мозоли, развитием избыточной костной мозоли, поздними отёкам стопы и голени, тугоподвижностью суставов, контрактурами и др.

План массажа. Массаж паравертебральных зон:

— перелом костей нижних конечностей — S>5-S>1, L>1-L>5, D>12-D>11;

— перелом костей верхних конечностей — D>6-D>1, C>7-C>3;

Массаж здоровой конечности. Массаж больной конечности.

Методика массажа:

1. Паравертальные зоны — обработка приемами сегментарного массажа снизу вверх.

2. Массаж рефлексогенных зон:

— при переломах нижних конечностей:

а) массаж ягодичных мышц — глубокие Пгл; Рст, Штрх, Пил; Рзм; Вбр;

б) Пгл и Рст гребней подвздошных костей, области тазобедренного сустава и седалищного бугра; сотрясение таза.

— при переломах верхних конечностей:

а) массаж дельтовидных мышц — Пгл, Рст, Рзм, Вбр;

б) Пгл и Рст лопатки, плечевого сустава, ключицы и акромиальноключичного соединения; сотрясение грудной клетки.

3. Массаж здоровой конечности — широкими штрихами Пгл и Рзм мышц; массаж сегмента, расположенного симметрично больному — глубокое Пгл; Рст; Рзм; Вбр; встряхивание конечностей.