«Форма № 422 — журнала учета», записывает в блокноте Маша.
— Препараты крови, в отличие от компонентов крови, считаются лекарственными средствами, — продолжает врач. — Поэтому их выдает не отделение переливания крови, а аптека…
— А какая разница между препаратами и компонентами, Виталий Станиславович? — спрашивает Маша.
— Препараты крови — это лечебные средства, полученные из крови, например — иммуноглобулины, а компоненты — это составляющие крови, такие как плазма, эритроцитная масса, концентрат тромбоцитов…
Маша торопливо записывает.
— В наше время цельная кровь используется относительно редко, поскольку это не выгодно и опасно в плане осложнений…
— Но все же используется? — уточняет Маша.
— Да, используется, — кивает Виталий Станиславович. — Все зависит от ситуации. Что вас конкретно интересует, Мария Сергеевна?
— Учет, — улыбается Маша. — До мельчайших подробностей.
— Учет двойной — бухгалтерский и медицинский. Бухгалтерия ставит на баланс и списывает израсходованное, а медицинский учет позволяет проследить, кому и зачем врачи перелили кровь или ее компонент, какие показания для этого имелись и насколько эффективным было переливание.
Виталий Станиславович откидывается на спинку стула и пристально смотрит на Машу.
— Может вы объясните, что именно вас интересует? — спрашивает он. — Это сэкономит и ваше, и мое время. Я не могу представить, чтобы широким массам общественности была интересна такая скучная тема, как учет. У вас явно есть какой-то подспудный интерес, Мария Сергеевна. Какой именно? Могу предположить, что вас интересуют какие-то махинации…
— Да — махинации! — немного помедлив отвечает Маша. — Но вашей больницы они не касаются и, вообще, на вас я ссылаться нигде не стану. Вы же видите, что мы разговариваем не под запись. Ситуация такая — некий главный врач ежемесячно сбывает на сторону значительное количество крови. Допустим… сто литров. Как он это может делать?
— Сто литров крови? — удивленно переспрашивает Виталий Станиславович. — В месяц? Кому?
— Тем, кому она нужна, — уходит от прямого ответа Маша. — Мне важно понять, как он сводит концы с концами? Списывает кровь, как пришедшую в негодность?
— По сто литров в месяц? — Виталий Станиславович удивляется еще сильнее. — Да за такое разгильдяйство сразу же попрут с должности!
— Заставляет врачей делать «левые» переливания на бумаге?
— Теоретически такое возможно, — соглашается Виталий Станиславович. — Но на деле все очень сложно. Абы кому переливание не назначишь. Должны иметься соответствующие показания. Большие объемы переливают редко… Будем считать, что для сведения концов с концами нужно сто фиктивных переливаний в месяц… Дело тайное, широкая огласка нежелательна, так что круг участников должен быть ограниченным — один или два врача, плюс заведующий отделением, который контролирует лечебный процесс… Нет, это невозможно!