Запор – это симптом, характеризующийся снижением перистальтики или необходимостью чрезмерного напряжения и трудностей при извержении кала.
Считается, что у человека запор, если у него наблюдается два или более следующих симптомов:
• чрезмерное усилие для эвакуации кала в ≥25% случаев;
• твердый стул или «козьи шарики» в ≥25% испражнений;
• ощущение неполной эвакуации в ≥25% случаев;
• ощущение невозможности/затруднения при желании испражняться в ≥25% случаев;
• ручные маневры для облегчения эвакуации (например, помощь пальцами при эвакуация каловых масс, стимуляция промежности и т. д.) в ≥25% случаев;
• менее 3 испражнений в неделю;
• свободные движения кишечника редко присутствуют без использования слабительных.
Требуется наличие двух и более симптомов в течение как минимум трех месяцев при начале недомогания минимум за 6 месяцев до постановки диагноза.
Иногда мы не придаем значения тому, чтобы вовремя сходить в туалет, однако это единственный способ избавиться от отходов, которые попадают в толстую кишку, и если мы не будем регулярно ее опустошать, они застрянут. Представьте себе болото со стоячей водой, в таком болоте у бактерий гораздо больше шансов на развитие, потому что отсутствует движение; что-то подобное происходит и в кишечнике: у нас больше шансов постоянно держать в себе и снабжать микроорганизмы пищей, если отходы скапливаются в течение нескольких дней и даже больше, потому что мы не перестаем поглощать пищу и генерировать новые отходы, тем самым питая вредные бактерии.
Большинство людей страдают от случайных запоров из-за:
• стрессовых ситуаций;
• изменения распорядка дня, поездок;
• беременности;
• климакса;
• сидячего образа жизни;
• потребления малого количества воды.
Другие распространенные причины запоров:
• раздраженная толстая кишка;
• избыточный бактериальный рост;
• диеты с низким содержанием волокон, таких как фруктоза, фруктаны или сорбитол, из-за непереносимости или диета с низким содержанием FODMAP (подобная диета может проводиться только в течение некоторого времени, желательно как можно менее продолжительного, пока пациент не начнет замечать улучшение).
Существует много причин, некоторых из них можно избежать, другие, такие как непереносимость, увы, неизбежны, однако наиболее распространенные причины все же такие: низкое потребление клетчатки и хороших жиров, потребление жидкости в недостаточном количестве, а также сидячий образ жизни.
Клетчатка, которую мы потребляем, делится на 3 типа:
Водорастворимая клетчатка, которая замедляет кишечный транзит и дает ощущение сытости: это фруктаны, лигнаны, псиллиум, пектин, бета-глюканы, инулин и арабиноксиланы, присутствующие в таких продуктах, как чеснок, лук, овес, рожь, печеные яблоки, виноград, сливы, морковь, тыква, бананы, артишоки, свекла и другие.