Бывает, что атрофия возникает из-за других причин – например, из-за аутоиммунного повреждения желудка. Клетки нашего собственного иммунитета перепутали, кто свой, а кто чужой, и начинают медленно убивать желудок. Подобные процессы могут развиваться и в любом другом органе: у женщин, например, очень часто возникает аутоиммунное воспаление в щитовидной железе, и она разрушается собственным иммунитетом. Эти виды воспалений сложно понять самостоятельно, здесь однозначно нужна помощь врача.
Никто не запрещает желудку иметь два заболевания одновременно – обычный гастрит или язву вместе с атрофией. Никто не запрещает желудку иметь атрофию не только из-за Хеликобактер, но и из-за иммунных нарушений, то есть сразу две причины одновременно. Когда сочетаются две причины или два заболевания или проблемы сразу в двух органах пищеварительной системы – здесь самостоятельно не справиться, нужен врач.
Другая концепция развития атрофического гастрита говорит о том, что слизистая оболочка в желудке перестала выделять кислоту из-за отсутствия нагрузки и тренировки. То есть человек сидел на диетах, кушал мало и редко, и необходимости в выделении кислоты не было. В качестве компенсации количество кислоты уменьшилось. Или человек долго принимал лекарства, которые блокируют выработку соляной кислоты, и она перестала выделяться. Или вегетарианцы, употребляющие мало белковой пищи, не нуждаются в большом количестве кислоты, и ее количество уменьшилось.
В любом случае, какая бы ни была атрофия или атрофический гастрит, его лечение в корне отличается от лечения обычного гастрита или гастрита с повышенной кислотностью. Лекарства для обычного гастрита при атрофическом нельзя принимать более двух недель. Кроме того, при пониженной кислотности нет ограничений по питанию и диете, можно есть все.
Может ли гастрит переходить в язву и откуда берутся эрозии?
Любое повреждение желудка имеет определенную последовательность. Вне зависимости от причины существуют поочередно сменяющие друг друга стадии.
Сначала возникает раздражение: структуры органа сохранены, но функционирование нарушается. Этот первый этап еще сложно назвать заболеванием.
Затем возникает воспаление, сначала маленькое, небольшой интенсивности и расположенное в самых поверхностных слоях. Затем оно становится сильнее и проникает глубже. Желудок становится красный, отечный, болезненный, опухший и воспаленный. Затем воспаление становится все сильнее и сильнее. И это мы называем гастритом.
Когда воспаление достигло максимальной интенсивности, слизистая оболочка начинает разрушаться. Появляется маленький дефект, похожий на ссадину. Это эрозия. Она может быть одна и маленькая, потом их становится больше и сами эрозии становятся больше. Тогда заболевание мы называем эрозивный гастрит.