тип течения — 14, периодический — 11 наблюдений (число приступов колебалось от 2 до 6).
В психопатологической картине общим являлась церебральная астения: истощаемость, головные боли, обычно усиливающиеся после умственного напряжения, чувство тяжести, скованность в голове, нарушение сна, сенестопатии. У некоторых имелись черты психопатизации характера, ипохондрическая прикованность внимания к болезненным ощущениям, симптомы депрессии, гиподинамия. Психосенсорную форму составляло 8 наблюдений. Ведущими симптомами были сенестопатии, нарушения восприятия «схемы тела», дереализация, деперсонализация. Аффективные нарушения имели место у 5 больных с депрессией и у 1 с маниакальным состоянием. При депрессивном синдроме значительный удельный вес занимали гиподинамические расстройства на фоне церебральной астении, тревога, страх, иногда дереализация, деперсонализация, навязчивости, сенестопатии.
В 3 наблюдениях состояние больных носило психотический характер. Наблюдались ипохондрический бред, идеи самообвинения, бред преследования. Маниакальное состояние характеризовалось наряду с повышенным настроением двигательной расторможенностью, ускорением темпа мышления, переоценкой собственной личности, раздражительностью и взрывчатостью, быстрой истощаемостью. Преобладание в клинической картине симптомов диэвцефальной локализации (стойкие обменные нарушения, вегетативно-сосудистые пароксизмы, артериальная гипертония с асимметрией, субфебрилитет, не зависящий от инфекционных заболеваний, несахарное мочеизнурение, аффективные расстройства пароксизмального характера) позволило выделить вторичные энцефалиты с преимущественным, поражением диэнцефальной области.
К моменту начала разгрузочно-диетической терапии у 13 больных выявлены различные соматические заболевания: компенсированные пороки сердца, хронический, полиартрит, тиреотоксикоз, геморрой, гнойный отит, хронический гастрит. Во время воздержания от пищи обострения некоторых соматических болезней были кратковременными, нерезкими, на состояние больных существенно не влияли.
Большинство больных (18) до поступления в клинику получало медикаментозное лечение, включая шоковые дозы инсулина. Полного исчезновения симптоматики не наблюдалось: у 8 — незначительное улучшение, у остальных — лечение без эффекта. Применялись также аминазин, мелипрамин, стелазин, паранефральные новокаиновые блокады. Назначение психотропных средств улучшало состояние больных, однако наиболее резистентными к лечению оставались различного рода психосенсорные нарушения. В комплексном лечении больные получали бромиды, внутривенные вливания новокаина, общеукрепляющее лечение.