Обращает на себя внимание положительное влияние, голодания и на ряд сопутствующих соматических заболеваний (стенокардия, гипертоническая болезнь, ожирение и т. д.).
Это в свою очередь поставило вопрос о расширении показаний к применению лечебного голодания в нашем психиатрическом стационаре. Правда, и в этом случае лечению голоданием подвергались в основном лица, имевшие астено-депрессивные и астено-ипохондрические реакции.
Серьезное социальное и общемедицинское значение имеет проведенный опыт лечения голоданием тучных больных (Д. Д. Федотов, Ю. С. Николаев с соавторами). Тучность в той или иной мере ©се чаще наблюдается среди городского (населения и особенно среди лиц умственного труда. Проблема лечения ожирения весьма сложна и в настоящее время не легко отдать предпочтение какому-либо из существующих методов терапии. Мы надеемся, что наш опыт лечения ожирения методом «фракционного» голодания привлечет к себе внимание и послужит стимулом к дальнейшей разработке этой проблемы.
Особое место в сборнике занимают работы, посвященные лечению голоданием острых панкреатитов (А. С. Тарасова, П. И. Острин), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (М. И. Миняйленко), гипертонической болезни у больных с ожирением (Г. Н. Бжишкян-Бородина и др.), некоторых заболеваний аллергического генеза (например, при отеке Квинке) (Э. А. Кантина, М. Я. Явчуновская), бронхиальной астмы (Я. Я. Рудаков, Э. А. Лейзерович, В. А. Брюзгин и др.), инфекционного неспецифического полиартрита (Г. И. Бабенков, В. Б. Гурвич и др.).
Следует отметить, что применение лечебного голодания лимитируется рядом факторов (отождествлением его с вынужденным голодом, обвинением в «антифизиологичности», инстинктивным страхом перед голодом д.), среди которых недостаточная изученность физиологических механизмов голодания является одной из самых серьезных.
Необходимо подчеркнуть, что большинство исследований в области патофизиологии голодания было выполнено в эксперименте над разнообразными животными, причем, в сроки значительно превышающие «физиологические». Кроме того, при экспериментальном голодании, естественно, не проводились дополнительные лечебные процедуры (ванны, массаж и т; д.), составляющие важные элементы лечебного голодания.
Уместно напомнить большой вклад в разработку патофизиологии голодания, внесенный Фойтом, Лючиани, Бенедиктом, Моргулисом и особенно школой отечественных патофизиологов и биохимиков — В. В. Пашутиным, М. Н. Шатерниковым, Е. С. Лондоном, А. Е. Веселкиным и многими другими.