9. Простерилизуйте катетер.
53. Катетеризация мочевого пузыря мужчине
Показания: острая задержка мочи, промывание мочевого пузыря, введение в мочевой пузырь
лекарственных препаратов.
Положение пациента: на спине, ноги разведены, согнуты в коленях.
Выполнение процедуры:
1) наденьте перчатки;
2) обнажите головку полового члена, захватив ее между III и IV пальцам левой руки, I и II пальцами раскройте наружное отверстие мочеиспускательного канала;
3) ватным тампоном, смоченным в антисептическом растворе, обработайте головку вокруг мочеиспускательного канала;
4) катетер, конец которого смазан глицерином, захватите пинцетом на расстоянии 5–6 см от бокового отверстия, а другой конец катетера удерживайте между IV и V пальцами той же руки;
5) плавно вводите катетер в мочеиспускательный канал, как бы слегка натягивая половой член на катетер. Если при продвижении катетера возникает препятствие и неприятное ощущение, посоветуйте пациенту успокоиться, расслабиться;
6) при появлении мочи опустите наружный конец катетера в лоток;
7) после выведения мочи (или проведения другой процедуры на мочеиспускательном канале) удалите (вытяните) катетер из канала;
8) уберите лоток, снимите перчатки, вымойте руки, уложите пациента, укройте его;
9) простерилизуйте катетер.
54. Уход за промежностью пациента с мочевым катетером
1. Вымыть половые органы и промежность по принятой методике.
2. Вымыть ватными тампонами, затем высушить 10 см катетера от участка, где он выходит из уретры.
3. Осмотреть область уретры вокруг катетера. Убедиться, что моча не подтекает. Если происходит подтекание мочи мимо катетера, то нужно проверить, не образовались ли мочевые камни вокруг катетера. Сообщите врачу, если дренаж закупорился, замените катетер.
4. Осмотреть кожу промежности на предмет признаков инфекции.
Гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое являются признаками инфекции. Сообщите врачу о появлении признаков инфекции.
5. Убедитесь, что происходит дренирование (отток) мочи из мочевого пузыря по системе «катетер – дренажный мешок». Проверьте, не скручены ли трубки системы.
6. Устраните другие возможные нарушения в работе системы «катетер – дренажный мешок». При наличии крови в моче или возникновении боли в мочевом пузыре немедленно сообщите врачу.
7. Убедитесь, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута. Если трубка катетера натянута, необходимо осторожно снять пластырь, сменить его и приклеить к бедру на другое место без натяжения.
55. Клизмы. Газоотводная трубка
Процедура введения в толстую кишку жидкости с лечебной или диагностической целью называется