Нарушение углеводного обмена (Монастырский) - страница 46

• Справочники первой помощи рекомендуют сладкий чай с сахаром или кусочек сахара под язык. Если у пострадавшего сердечный приступ, а не гипогликемический обморок (иди разберись!), сладкий чай или сахар могут его «добить» из-за сужающего эффекта инсулина на сосуды. А диабетики, которые знакомы с такими ситуациями, всегда имеют при себе таблетки с глюкозой и знают, что делать.

• Я уже не говорю об искусственном дыхании, массаже сердца и т.д. Если у вас нет специальной подготовки, не пытайтесь быть героем и имитировать сцены из фильмов.

В большинстве случаев сознание возвращается в течение нескольких минут. Если возможно, уложите пострадавшего в постель, дайте ему теплую грелку и просто выполняйте его просьбы. Лучшее, что вы можете сделать для него – на следующий день подарить мою книгу…

Если же сознание не возвращается, эстафета переходит к персоналу скорой помощи и врачам. Вот что обычно делается в таких ситуациях:

• Опрашиваются свидетели. Измеряется давление, пульс, температура, делается кардиограмма и берется анализ крови. На всякий случай, пока не исключен сердечный приступ, больному дают кислород.

• Внутривенно вводят 40%-50% раствор глюкозы, подкожно – инъекции глюкагона гидрохлорида и раствора адреналина гидрохлорида, чтобы стимулировать гепатический (в печени) синтез глюкозы.

Ну а если и это не помогает, остается только довериться специалистам из реанимации и Всевышнему.

К счастью, еще ни у кого не хватило наглости или глупости предложить лекарство для «лечения» гипогликемии – в острой ситуации эту функцию отлично выполняют гроздь винограда, банка колы или, лучше всего, таблетка глюкозы под язык. Они продаются в любой аптеке в секции для диабетиков для профилактики лекарственной гипогликемии… От 3 до 5 граммов глюкозы в одной таблетке достаточно, чтобы стабилизировать сахар – настолько быстро и эффективно всасывание глюкозы через слизистую рта и её действие на центральную нервную систему.

А как же «вылечиться» от гипогликемии или предупредить ее? И тут я нашел откровение, необычайное для такого архиконсервативного источника медицинской информации, как Merck Manual, который, как мы выяснили в начале раздела, отрицает роль пищевых углеводов в возникновении гипогликемии, называя её идиопатической и алиментарной (неизвестного происхождения из-за еды…). Что же рекомендует Merck американскому врачу? Не поверите своим глазам: