Несомненно, гораздо больше времени и средств требуется для устранения последствий многолетнего нехорошего состояния, которое называется диабетом. Но это – уже дело элементарной техники, куда более простой и экономичной, чем реабилитация после рака, инфаркта, слепоты, ампутации, импотенции и т.д. и т.п. Так что, давайте разберемся…
3.2.2. У синдрома – много болезней, у болезней – много симптомов
Сахарный диабет (СД) в США классифицируется не как болезнь, а как синдром (совокупность симптомов разных болезней), прежде всего характеризующийся гипергликемией – высоким содержанием глюкозы в крови (от лат. hyper- и glucose). Медицинская классификация синдрома сахарного диабета – заболевания эндокринной системы, раздел – нарушения углеводного обмена:
• Эндокринной системы – потому, что гормон инсулин продуцируется поджелудочной железой для регуляции уровня глюкозы в крови. Чем больше глюкозы в крови, тем больше требуется инсулина. Соответственно, когда глюкозы много, а инсулина мало – у больного появляются симптомы избытка глюкозы: ожирение, гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда), ретинопатия (отслоение сетчатки), невропатия (потеря чувствительности), трофические (незаживающие) язвы, гангрена конечностей и т.д.
• Углеводного обмена – потому, что глюкоза – это базовый углевод C>6H>12O>6 из группы простых сахаров (от греч. glykus – сладкий). Чем больше молекул глюкозы в углеводе, тем он «сложнее», вплоть до тысяч молекул в крахмале и десятков тысяч – в целлюлозе (клетчатке). Глюкоза в кровяное русло попадает преимущественно из углеводсодержащих продуктов – хлебобулочных и макаронных изделий, фруктов, соков, богатых крахмалом овощей, молока и бесчисленных процессированных продуктов с сахаром. При полном отсутствии углеводов в диете печень по мере необходимости производит глюкозу из белков и жиров.
Интересно отметить, что агрессивное «лечение» симптомов сахарного диабета заметно ускоряет развитие «болезни» и приближает развязку (подробнее об этом – в следующих разделах).
С клинической (врачебной) точки зрения, описано три принципиальных типа нарушений углеводного обмена:
• Инсулинзависимый сахарный диабет, он же ИЗСД, он же СД-I (сахарный диабет 1-го типа) или англ. Insulin-Dependent Diabetes Mellitus I. У больных этой категории в силу разных обстоятельств поджелудочная железа практически не продуцирует инсулин, и они вынуждены до конца своих дней пользоваться синтетическим инсулином (инъекциями). Это – серьезная болезнь, которая характеризуется гипергликемией (высокой концентрацией глюкозы в крови), и без инсулина извне может перейти в