Боль в спине [Вопросы и ответы] (Салманс) - страница 45


Вопрос: Имеет ли прогестин вредные побочные эффекты?

Ответ: Прогестин иногда может вызывать у пожилых женщин ежемесячные кровотечения, сопровождающиеся головными болями, и другие симптомы, имитирующие менструацию. С другой стороны, исследования показали, что женщины, получавшие гормональную терапию, не прибавляли в весе после менопаузы настолько, насколько прибавляли женщины, не употреблявшие гормонов.(Иногда вместе с женскими половыми гормонами назначают и мужские, которые тоже нужны женскому организму и, кстати, способствуют укреплению костей. Мужские и женские половые гормоны в определенных сочетаниях используются даже при лечении некоторых видов злокачественных новообразований, в том числе молочной железы и яичников. Все здесь решает правильный подбор препаратов и индивидуальной дозы. — Прим. ред).


Вопрос: Существуют ли другое виды лечения для мужчин и женщин с остеопорозом?

Ответ: Существуют еще некоторые способы лечения, однако они пока еще находятся на стадии разработки. Обнаружено, например, что фторид натрия, который добавляется в питьевую воду, чтобы укреплять зубы у детей, укрепляет также костную ткань и у взрослых. Однако в больших количествах это вещество вызывает тошноту, желудочно-кишечные кровотечения и появление на костях болезненных разрастаний — таких, которые приводят к стенозу, а значит, такой способ не очень хорош. Обсуждается возможность использования гормона кальцитонина, который замедляет процесс старения костей. Однако он не полностью предотвращает переломы и должен вводиться в организм три раза в неделю. Другие вещества, такие, как этидронат, могут с успехом применяться для лечения болезни Педжета. Вы можете получить подробную консультацию относительно этих лекарств у своего лечащего врача. Будущее, однако, за генной терапией. Исследователи открыли, что остеокласты — клетки, разрушающие костную ткань, — выделяют в большом количестве особый энзим (биологически активное вещество), не найденный более нигде в природе. Они считают, что подавление синтеза этого энзима поможет в борьбе с остеопорозом.


Вопрос: А что, если мои кости уже стали ломкими? Есть ли возможность избежать переломов?

Ответ: В статье, помещенной в «Нью Инглэнд медикал джориал» в 1994 году, говорится, что пожилые люди могут намного снизить риск падения и, следовательно, возможность перелома. Прежде считалось, что нельзя предотвратить подобные падения, которые так часто делают людей калеками и даже могут служить причиной смерти. Однако исследование, руководимое доктором Мэри Тинетти из Йельского Университета, показало, что люди могут избегать падений путем контроля артериального давления крови, регулярного приема предписанных им лекарств и поддержания достаточно высокого уровня двигательной активности и гибкости тела. Программа предотвращения падений включала в себя также выработку «безопасного» способа ходьбы, использование удобных поручней и других устройств при купании в ванне и, особенно, при выходе из нее и упражнения по поддержанию равновесия.