Профилактика. Заражение может происходить как непосредственно от больного человека, так и через предметы, например через белье, предметы ухода и др. Возможно также заражение человека от животных и птиц. Ввиду того что заразительным моллюском болеют преимущественно дети, врачи при осмотрах в детских учреждениях как детей, так и обслуживающего персонала должны обращать внимание на эту болезнь, вначале малозаметную.
Дерматит – контактное островоспалительное поражение кожи, возникающее в результате непосредственного воздействия на нее облигатных или факультативных раздражающих факторов химической, физической или биологической природы.
К физическим агентам относятся механические раздражители (трение, давление), высокие и низкие температуры, ультрафиолетовые лучи, ионизирующая радиация, электрический ток. Химические вещества могут быть облигатными или факультативными раздражителями, Облигатные раздражители способны вызвать поражение кожи у любого человека – простой, дерматит. Факультативные раздражители вызывают дерматит лишь у тех лиц, кожа которых к ним сенсибилизирована, – аллергический дерматит.
По течению различают острый и хронический дерматиты. Острый дерматит возникает под воздействием сильных раздражителей и проявляется в зависимости от степени повреждения одной из трех клинических форм:
1) эритематозной,
2) буллезной или везикулезной;
3) некротической.
Эритематозный дерматит характеризуется в разной степени выраженными краснотой и отечностью; буллезный – образованием на эритематозном фоне пузырей или везикул, после вскрытия которых остаются эрозии; некротический – образованием струпа и последующего изъязвления, заживающего путем рубцевания. Для хронического дерматита, который возникает под влиянием длительного воздействия относительно слабых раздражителей, характерны застойная гиперемия, незначительная инфильтрация, лихенификация, гиперкератоз или атрофические изменения в коже.
Дерматиты могут также возникать как осложнение терапевтических воздействий (например, лекарственные дерматиты, ожоги ультрафиолетовыми, рентгеновскими лучами), как случайное явление, обусловленное, например, особенностями климатических, природных условий (солнечный дерматит, дерматиты от растений) и т. п.
Потертость
Возникает от действия механических раздражителей (от давления или трения обувью, веслами, реже ремнями, седлами, гипсовыми повязками, а также при ходьбе босиком без тренировки по твердой почве). Сначала появляются ограниченная гиперемия и незначительная отечность кожи, сопровождающиеся чувством жжения и болезненности. Впоследствии на фоне эритемы могут развиться пузыри, наполненные серозным или серозно-геморрагическим экссудатом. После вскрытия пузырей остаются болезненные эрозии, которые постепенно эпителизируются. Возможно нагноение пузыря или эрозии в результате присоединившейся пиогенной инфекции, что иногда приводит к развитию лимфангита и лимфаденита. Хронические потертости чаще наблюдаются у лиц, которые носят плохо пригнанные сапоги и пользуются портянками. В этих случаях постоянное трение кожи передней поверхности голеностопного сустава скомканной портянкой вызывает развитие лихенификации и незначительных явлений застойной гиперемии, инфильтрации, гиперкератоза. Их лечение ограничивается применением 5%-ной салициловой мази.