Энциклопедия клинической дерматовенерологии (Османов, Дюжакова) - страница 108

Профилактика бородавок состоит в соблюдении гигиенических правил ухода за кожей. Не следует ходить по полу босиком, нужно избегать постоянного давления и травматизации подошв и т. п. В случае возникновения бородавок рекомендуется своевременно лечить их, так как они довольно быстро «размножаются».

Limberger указывает, что лечение акроцианоза и гипергидроза является в соответствующих случаях существенной предпосылкой для спонтанного излечения бородавок. В детских учреждениях при осмотрах следует обращать внимание на бородавки как у детей, так и у обслуживающего персонала и принимать меры к их лечению.

Профилактика остроконечных кондилом заключается в своевременном и рациональном их лечении, тщательном гигиеническом уходе за соответствующими участками кожи и слизистой оболочки. При локализации на половых органах больные должны воздерживаться от полового общения до излечения.

Контагиозный моллюск

Этиология. Возбудитель – вирус оспенной группы. Заражение происходит путем прямого контакта (в том числе полового) или через предметы обихода. Инкубационный период – от 15 дней до нескольких месяцев. Заболевание чаще наблюдается в детском возрасте. В детских коллективах возможны эпидемические вспышки болезни. У лиц среднего и пожилого возраста провоцирующим фактором, предрасполагающим к заболеванию, может быть длительное лечение кортикостероидами и цитостатиками.

Заболевание характеризуется высыпанием плотных, слегка блестящих полушаровидных узелков цвета нормальной кожи или слегка розоватых, размером от просяного зерна до горошины с характерным вдавлением в центре. Количество элементов может быть различным – от единичных, расположенных чаще на лице, шее, тыле кистей, до многочисленных, беспорядочно разбросанных по всему кожному покрову или сгруппированных в отдельные очажки. У взрослых при половом заражении высыпания могут локализоваться на лобке, половых органах, внутренней поверхности бедер. Субъективные ощущения отсутствуют. Иногда высыпания сливаются в крупные неровные опухолевидные образования («гигантский моллюск»). Характерным для узелков контагиозного моллюска является выделение белесоватой кашицеобразной массы из центрального углубления папул при сдавливании их пинцетом.

Лечение. Каждое высыпание следует удалять, применяя в дальнейшем какое – либо дезинфицирующее средство, лучше всего смазывая 10%-ной йодной настойкой. Удаление же элементов может производиться путем тщательного выдавливания их крошковатого содержимого пальцами или же путем диатермокоагуляции или выскабливания острой ложечкой. При кровотечении применяется полуторахлористое железо. Можно также пользоваться смазываниями (20%-ным раствором подофиллина в 95° спирте (1–2 раза в неделю), но такое лечение довольно длительно.