Глава 10. Профилактика опухолей
Предупреждение злокачественных опухолей базируется на современной концепции канцерогенеза, данных о роли канцерогенных факторов и эпидемиологических сведениях, которые позволяют сосредоточить внимание и существующие ресурсы на оптимальном направлении профилактической деятельности.
Наиболее вероятные факторы развития рака для большинства европейских стран.
1. Питание – 35%
2. Курение – 30%
3. Нарушение функции половых гормонов – 10%
4. Солнечная радиация, ультрафиолет. – 5%
5. Загрязнение окружающей среды – 4%
6. Профессиональные вредности – 4%
7. Ионизирующие излучения – 3,5%
8. Алкоголь 2,5%
9. Наследственные факторы – 2,3%
10. Причины не установлены – 3,7%
В условиях Республики Беларусь загрязнение окружающей среды, профессиональные вредности, а также ионизирующее излучение и алкоголь несомненно играют более существенную роль, чем указано в таблице.
Наряду с перечисленными факторами, в развитии рака весьма важное значение имеет психо-эмоциональное состояние, как эндогенный фон, на котором реализуются канцерогенные, факторы.
Особую значимость имеет хронический эмоциональный стресс, поскольку длительное эмоциональное напряжение снижает естественную и иммунологическую устойчивость организма, а с другой стороны, стероидные гормоны, уровень которых резко повышается при отрицательном стрессе, воздействуя через рецепторы, находящиеся в цитоплазме, оказывают влияние на степень метилирования ДНК, поэтому они могут дерепрессировать "молчащие" онкогены (протоонкогены).
При организации работы по профилактике рака необходимо руководствоваться данными Всемирной организации здравоохранения о том, что здоровье человека зависит:
1. на 20% от наследственности;
2. на 20% от среды обитания;
3. на 10% от качества медицинского обслуживания;
4. на 50% от образа жизни самого человека.
Следовательно, наиболее эффективный путь профилактики рака – это воздействие на образ жизни человека, поскольку он более всего управляем. Однако существуют и другие аспекты профилактики рака (социальный, медицинский), которые также весьма перспективны.