60 лет-не возраст №10-2006 (неизвестный) - страница 22

Вирусный гастроэнтерит, как показывают исследования, может вызываться разными возбудителями: ротавирусами, норовирусами, торовирусами, аденовирусами, энтеровирусами и прочими инфекционными агентами. Наиболее распространены ротавирусные гастроэнтериты. По мнению большинства специалистов, в мире ими ежегодно заболевают более 134 миллионов человек, из которых погибает около 1 миллиона.

Ротавирус на фотоснимках при электронной микроскопии похож на колесо со спицами. С этим связано его название: «rota» в переводе с латинского означает «колесо».

Этот вирус очень активен. Достаточно 10 вирусных частиц, чтобы заразить одного человека, а затем от него заражаются многие, особенно в местах скопления людей — в медицинских учреждениях, детсадах, школах, домах ветеранов труда и инвалидов, казармах военнослужащих и т. д. Вирусным гастроэнтеритом заболевают в разном возрасте (но чаще всего дети до 5 лет), причем независимо от сезона, хотя больше всего случаев (до 70 %) регистрируется в холодное время года (зимняя и зимне-весенняя сезонность).

Как же проявляет себя это коварное «колесо» в организме?

Чаще всего для ротавирусного гастроэнтерита характерно острое начало, когда все симптомы проявляются уже в первые сутки. Наиболее показательный симптом — поражение желудочно-кишечного тракта, которое у 60–70 % больных сочетается с респираторными явлениями. Иногда респираторный синдром появляется на 3–4 дня раньше кишечного расстройства. По сравнению с ОРВИ, боли и отек горла, насморк, покашливание обычно бывают менее выражены и через 4–5 дней проходят. А вот понос (диарея), который бывает у 95–97 % больных, беспокоит гораздо дольше.

При вирусном гастроэнтерите стул обычно жидкий, водянистый, пенистый, слабо окрашенный, иногда с небольшой примесью слизи. У взрослых частота его не превышает 4–5 раз в сутки и диарея продолжается не более 3-7-дней. У детей, которые переносят эту инфекцию особенно тяжело, водянистый понос может быть 15–20 раз в сутки и длиться до двух недель, из-за обезвоживания организма порой создавая угрозу жизни.

Другой характерный симптом инфекции — рвота. Она отмечается у 80 % больных и чаще возникает одновременно с диареей, но может и предшествовать ей. Температура, как правило, не превышает 38,5-39 °C и нормализуется к 3-4-му дню болезни. Наиболее типичные признаки общей интоксикации — слабость, вялость, головная боль, головокружение.

В этом году в Москве запретили при продаже надрезать арбузы

Хочу подчеркнуть, что заболевший заразен с появлением первых симптомов болезни, когда начинается массивное выделение ротавируса с фекалиями. Считается, что такая опасность для окружающих длится не менее 8-10 дней, однако в ряде случаев выделение вирусов продолжается и до 30–50 дней. Не исключен, особенно в первые 2–3 дня болезни, и характерный для ОРВИ воздушно-капельный механизм передачи инфекции.