Журнал "Здоровье" №2 (74) 1961 (неизвестный) - страница 43

Гемостатическая губка, кровоостанавливающие марля и вата — это далеко не полный перечень препаратов, созданных или испытанных в институте.

Принято думать, что причиной смерти при большой потере крови является кислородное голодание. Это как будто логично: кровяном русле уменьшается количество эритроцитов — переносчиков кислорода. На самом же деле в большинстве случаев смерть наступает вследствие резкого падения кровяного давления в сосудах. В результате жизненно важные органы плохо снабжаются кровью. Достаточно поддержать на необходимом уровне давление крови — и человек будет спаси. Ведь костный мозг начинает усиленно работать, а он порождает каждую секунду 10 миллионов эритроцитов. В таких случаях достаточно ввести в сосуды раненого плазму крови или кровезаменитель — жидкость, которая восстанавливает общую массу крови, — и давление повышается.

Сначала врачи пользовались для этой цели физиологическим раствором, то есть раствором солей, которые содержатся в плазме. Но в физиологическом растворе не хватало белков, которыми богата плазма.

Институт усиленно занимался изысканием кровезаменителей. Ныне создана немало таких препаратов: коллоидный инфузин, полиеинилпирролидон, полиглюкин и другие.

Постепенно, по этапам осуществляется процесс приготовления кровезаменителей

Но вот человеку перелита кровь. Какова ее дальнейшая судьба? Как действует она на организм?

Когда эритроцит разрушается в кровяном русле, он распадается на белковую часть — глобин и на красящее вещество — гем. От молекулы гема отделяется окись железа. Ни одна клетка организма не может синтезировать железо. С пищей мы его получаем очень мало, а ведь железо нужно для построения новых молекул гемоглобина. Поэтому организм обходится с этим элементом очень экономно и возвращает его клеткам костного мозга. От гема остается еще пигмент, который определяет цвет желчи, мочи, кала. Часть этого пигмента выводится из организма, часть снова поступает в кровь.

Вот по количеству этого пигмента — билирубина — и можно судить о судьбе эритроцитов в организме.

Ученые проделали очень интересный опыт. Они делали его на собаках. Желчный проток соединяли оперативным путем с мочеточником (второй мочеточник вместе с почкой удаляли). Теперь вся желчь, а вместе с ней и весь билирубин, поступали в мочевой пузырь и выделялись из организма. Так можно было измерить количество билирубина, выделяемого живым организмом в сутки. Если количество билирубина нормально, значит процессы кровотворения и кроворазрушения хорошо сбалансированы. Если количество билирубина увеличилось, значит идет усиленное разрушение эритроцитов.