или
семейным плацебо-эффектом.Психологическое воздействие имеет название препарата, его благозвучность для данного языка, краткость, произносимость, язык надписи на упаковке (о патентовании и торговле названиями лекарственных средств см. 2.1.). Многие предпочитают импортные средства; поэтому отечественные препараты, и так имеющие нерусское, обычно международное, наименование, называются «по-загранич-ному» (ноотропил вместо пирацетама и седуксен вместо сибазона). Названия на упаковках могут писать латинскими буквами.
Неудачное название даёт основание подозревать у лекарства какое-то иное, отличное от реального и даже противоположное действие.
Например, успокаивающий препарат фенибут назван от фениль-ного радикала («фени») и бутирум («бут»), т. е. масляная. Окончание «бут» по-русски звучит грубо, напоминая удар. Кроме того, название препарата мужского рода, что также огрубляет название. Возможно, исходное название этого препарата «фенигама» (т. е. фенильное производное гамма-аминомасляной кислоты) было удачнее.
Детские формы (малые дозы) лекарства могут иметь название, характерное для данного языка как уменьшительное от основного.
Например, тизерцин (левомепромазин) для детей называется «тизерцинеттой».
Часто лекарство с новым названием оказывается эффективнее этого же препарата со старым, уже известным названием. Отсюда практическая рекомендация: «пользуйся новыми лекарствами до тех пор, пока они действуют».
Однако есть пациенты, предпочитающие старые, «проверенные» лекарства. Эти люди могут просить выписать препарат, который уже не выпускается из-за наличия более эффективных и менее токсичных заменителей. Но раньше, 20—30 лет назад, когда пациент был другим (моложе, возможно здоровее), это средство ему якобы очень помогало.
Следовательно, эффект названия как плацебо индивидуален.
Для эффекта лекарства имеют значение взаимоотношения больного и врача, прежде всего отношение пациента к врачу. Влияние врача на плацебо-реакцию больного называется ятроплацебогене-зом. Ятроплацебогенез может быть прямым, касающимся реального поведения врача, понимания им заболевания и отношения врача к заболеванию, и косвенным, связанным с ожиданиями больного.
Здесь важен облик врача, совпадение реального облика с представлениями о «идеальном враче». Обычно по мере удлинения срока лечения, общения больного с врачом, пребывания в клинике сходство реального лечащего врача с образом «идеального врача» увеличивается. У больных с разным характером заболевания — хирургическим, травматологическим, терапевтическим, неврологическим, психологическим и наркологическим — как образ «идеального врача», так и степень его совпадения с реальным врачом различаются.