Нейрофармакология для психологов (Трофимов) - страница 132

Обволакивающие средства покрывают слизистые и также препятствуют раздражению сенсорных окончаний. Их тоже применяют при воспалениях желудочно-кишечного тракта и с веществами, слишком раздражающими эти окончания.

К этим средствам относится, например, слизь из крахмала.

Считается, что эффект адсорбирующих средств связан с тем, что они на своей поверхности концентрируют соединения с кожи, слизистых оболочек и этим предохраняют их чувствительные окончания от раздражения, а также механически.

Например, активированный уголь — очень хороший адсорбент и его применяют при химических отравлениях, для прекращения адсорбции токсина и его всасывания.

Тальк адсорбирует эндогенные выделения желёз, сушит кожу и тоже предохраняет её от раздражений.

3.2.3. Местные анестетики

Эти препараты, как и вяжущие и обволакивающие средства (см. 3.2.2.), используют для локального устранения чувствительности, в основном боли, но действие средств этой группы значительно активнее. Местные анестетики (от греч. anaesthesia — бесчувственность, an — отрицание, aesthesis — чувствительность) устраняют всякие ощущения в месте воздействия. Они блокируют проведение возбуждения по нервному волокну в любом месте, где контактирует с ним, вызывая полную потерю любой чувствительности. Возникает ощущение онемения, одеревенения этого участка тела, оно становится как бы чужим. В последнюю очередь исчезает ощущение тупого прикосновения к месту введения. В быту это так и называют «заморозкой». Поскольку в первую очередь исчезает ощущение боли, эти средства используют главным образом для местной анальгезии. Механизм действия этих веществ неясен. Известно, что на каком-то протяжении вдоль своего контакта с аксонной мембраной препарат лишает её возбудимости, потенциал действия становится непроходим и аксон временно как бы «функционально обрывается». Одной из причин блокады проведения импульсов может быть повышение уровня Са>+2 во внеклеточной жидкости, поскольку увеличение концентрации этого катиона в окружающей среде снижает возбудимость нейронной мембраны. Такое явление наблюдается при действии, например, новокаина (см. ниже).

Местный анестетик можно подвести к любому нервному волокну, в том числе к эфферентному, командному, или в ЦНС, и анестетик блокирует проведение, но эти средства используют обычно только для местной анестезии, воздействуя на периферическую нервную систему и на чувствительные нервные окончания. Поэтому, несмотря на то, что группа «Местных анестетиков» официально входит в состав класса «Нейротропных средств», в данном учебнике они объединены в одной главе с другими препаратами, действующими на периферическую нервную систему. Требования к такому лекарственному средству — быстрый эффект, избирательное аффективное действие, низкая токсичность, наличие сосудосуживающих свойств (если это средство не суживает сосуды, приходится применять его в комбинации с сосудосуживающими препаратами для уменьшения кровопотерь и усиления анестезии).