После рождения ребенка и мать связывает грудное материнское молоко. Кормящие матери также должны быть осторожны с лекарствами, поскольку многие вещества выделяются из организма через грудные железы. В грудное молоко переходят прежде всего растворяемые в жирах и слабо щелочные вещества. С молоком выделяются антибиотики, барбитураты, атропин, алкалоиды спориньи, антикоагулянты и др. лекарства. Содержание атропина, дифенина и эритромицина в грудном молоке может в 1,5-3 раза превышать содержание их в крови матери! Если необходимо лечить кормящую мать, то врач выбирает из числа аналогичных препаратов наиболее безопасный и определяет дозу. Самовольное продление курса лечения или увеличение однократной дозы было бы преступлением по отношению к грудному ребенку.
Антибиотики, сульфаниламиды и другие антимикробные средства могут употребляться только по предписанию врача. При кормлении это особенно важно, так как указанные вещества могут препятствовать росту полезных кишечных микробов у ребенка. И тогда верх возьмут ставшие устойчивыми к примененному медикаменту теперь уже потенциально болезнетворные микробы.
Предосторожности требует употребление успокаивающих средств. Под влиянием попавших в грудное молоко транквилизаторов (элениум, седуксен и др.), препаратов брома и, понятно, снотворных младенец станет плохо брать грудь, и привесы его уменьшатся. Употребляемый при лечении гипертонической болезни резерпин вызывает у грудного ребенка отек верхних дыхательных путей, затрудняющий дыхание и препятствующий сосанию. Многие слабительные средства (фенолфталеин, препараты сенны и др.) также переходят в грудное молоко и расстраивают пищеварение ребенка.
Гормональные препараты, употребляемые продолжительно и бессистемно, могут у грудного ребенка вызвать расстройства системы внутренней секреции. Во время кормления грудью нельзя пользоваться инфекундином и другими гормональными противозачаточными препаратами. Если мать принимает соединения йода, то нарушаются функции щитовидной железы грудного ребенка. От последней же зависит физическое и умственное развитие ребенка.
Повторяем еще раз: сказанное не означает, что во время беременности и кормления все лекарства запрещены. Далеко не так! Иногда лекарственные средства даже необходимы, но только врач сумеет предупредить или довести до минимума скрытую в них опасность.
В течение последнего десятилетия повысился интерес медиков, а еще больше населения, к природным лекарственным веществам. Собственно, природные лекарственные вещества никогда и не были преданы забвению. Более 30% современных лекарств имеют природное происхождение. В фармацевтической промышленности СССР используется 220 видов лекарственных растений, причем 75% из них являются только дикорастущими. Ежегодно заготовляется 30000 тонн сырья. Половина — из природных видов, вторая половина выращивается в специализированных совхозах. На экспорт идет несколько десятков видов, реглисса, например, несколько тысяч тонн. Небольшое количество лекарственных растений, не растущих на территории СССР, импортируют из других стран (Rauwolfia serpentina, Strychninum, Strophanthus и др.).