По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли (Скоробогатых) - страница 55


6.0

Для эрудитов, желающих углубить свои знания

Как возникает боль? Базовые принципы

Врачи учатся в институте или университете дольше, чем другие специалисты. В России – 6 лет. А потом еще – ординатура по специальности 2 года. И это меньше, чем в среднем продолжается обучение специалиста в США или Великобритании. Но на самом деле доктора учатся не 6, 8 или 10 лет, а всю жизнь! Медицинская наука очень быстро развивается, и количество знаний увеличивается в геометрической прогрессии. Мы не сможем заменить этой книгой и тысячную долю общемедицинских и неврологических знаний, но давайте попробуем крупными штрихами описать некоторые сложные вопросы. Например, как возникает боль?


Если максимально упростить механизм, то боль проходит определенный путь, как в электрической схеме. Практически во всех органах и тканях есть специальные рецепторы боли, по-научному они называются ноцицепторы. Они находятся в спящем состоянии, пока не произойдет какое-то повреждение. Например, когда мы порезали себе руку, то ноцицепторы активируются, и в них возникает электрический импульс. Он должен попасть в головной мозг, где мы и должны почувствовать боль. Как он туда попадает? Электрический импульс бежит по специальным чувствительным нервам в нашем теле, попадает в спинной мозг и дальше – в головной мозг. Все происходит, как в обычной электрической схеме.

После того как импульс добрался до головного мозга, он попадает в его различные зоны, которые отвечают за особенности боли. Потому что боль – это не только понимание, где болит. Конечно, определенная зона мозга «сообщает» нам, что повреждена именно рука. Но также важна эмоциональная составляющая. Боль – это всегда неприятное переживание, и поэтому электрический импульс попадает и в ту зону головного мозга, которая отвечает за наши чувства. Поэтому боль всегда эмоционально окрашена. Кроме того, у человека есть «зона памяти боли», где хранится информация о различных аспектах возникновения, причинах боли и даже ожидание человека от вида событий или предметов, которые могут ее причинить. Поэтому иногда человек может испытать неприятные эмоции, когда видит или горячий утюг, или острый предмет.

Как возникает боль?


Как рождается головная боль?

Примерно так же. За боль почти во всей голове отвечает один чувствительный нерв. Он называется тройничный. Тройничный – потому что у него есть три ветки. Первая ветвь этого нерва отвечает за то, что находится выше угла глаза, вторая – за те структуры, которые находятся между углом глаза и углом рта. А третья – за ту часть головы, которая лежит ниже угла рта. Куда бы вы себя ни ткнули иголочкой – в кожу лица, в глаз, в язык – будет больно, потому что там есть рецепторы тройничного нерва, которые переходят из спящего состояния в активное и производят электрический импульс, распространяющийся по волокнам тройничного нерва, как по проводам.