Обмани свой мозг. Обсессивно-компульсивное расстройство (Манухин, Разуваев) - страница 46

6. Восприятие угрозы – динамика от фобии, через обсессии и компульсии, к паранойе

Страх – эмоция, играющая в жизни человека одну из основополагающих ролей, так как предупреждает его об опасности, тем самым обеспечивая в максимальной степени его выживание.

Эмоция страха возникает у человека при наличии угрожающего стимула, угрозы, являющейся той опасностью, которая кардинальным образом может повлиять на качество его жизни вплоть до потери самой жизни.

Поэтому всегда важно уметь оценивать степень этой угрозы. Чем угроза более ощутима, а значит представляет наибольшую опасность жизни человека, тем он должен в максимальной степени задействовать все возможные ресурсы для устранения этой угрозы или минимизации потерь от её воздействия. Использование этих ресурсов выражается в применении различных мер, попыток решения, позволяющих ему справиться со своей проблемой – устранение угрозы.

От того, как человек воспринимает угрозу, как ощущает её опасность относительно своей жизни, оценивает свою способность её преодолеть или минимизировать свои потери, полностью зависит то, как он будет воспринимать свой собственный страх, как будет реализовывать в жизни свои попытки решения справиться с проблемой устранения угрозы.

Когда мы говорим о тревожно-фобических расстройствах [22], влияние понятия "угроза" становится основополагающим для того, чтобы представить себе динамику развития вариантов психической картины человека (перцептивно-реактивных систем), которые можно развернуть по шкале:

– фобия;

– обсессии, компульсии;

– патологическое сомнение;

– паранойя.

Перцептивно-реактивная система [16, 24, 25] может быть определена как совокупность доминант восприятия, которые направляют поведение, в то время как попытки решения являются шаблонами решений (поведения или умственных действий), неоднократно применяемых для решения проблемы.

Понимание функционирования подобной шкалы может не только помочь психологу осознать то, что происходит с психикой человека на разных этапах восприятия угрозы, а значит провести качественный анализ ситуации человека, но и получить важный инструмент, с помощью которого можно осуществлять эффективные вмешательства для того, чтобы предотвратить дисфункциональную работу психики, помочь человеку справиться с его страданиями.

Любая психическая проблема, где присутствует страх (а это и различные фобии, такие как агорафобия, клаустрофобия, фобии различных объектов, ипохондрия, обсессивно-компульсивное расстройство, параноидные расстройства), может быть проанализирована в контексте восприятия угрозы человеком, его способности справиться с этой угрозой, нейтрализовать её действие, и может быть оценена в зависимости от степени опасности этого восприятия.