В 1987 году доктор С. Филлипсон, использующий зарекомендовавшую себя когнитивно-поведенческую терапию, создаёт свою методику для лечения ОКР без видимых ритуалов, а имеющего только "ментальные компульсии".
Несмотря на то, что Филлипсон использовал в своей практике лечения ОКР Когнитивно-Поведенческую Терапию (КПТ), он вынужден был пересмотреть некоторые теоретические установки и эффективность отдельных приемов КПТ. В этом смысле его можно назвать "ренегатом" КПТ. Доктор С. Филлипсон, основываясь на своей большой практике лечения ОКР с использованием КПТ, заметил, что основополагающий принцип, который говорит о том, что необходимое в КПТ объяснение человеку иррациональности его навязчивых мыслей, представленное в этом виде терапии как некое искажение мышления; поиск причин иррациональности мышления; убеждение человека в том, что он может быть плохим и не может отвечать за подобные мысли, не имеет никакого воздействия на пациента с ОКР, которое приводило бы того к снижению тревоги или к переоценке степени опасности и последующему терапевтическому эффекту.
Филипсон считает, что для пациента крайне важно понимать, что ОКР вызвана ложным срабатыванием мозговых механизмов, а не иррациональной системой взглядов. Но здесь мы вынуждены не согласиться с доктором Филлипсоном по поводу его предположения о том, что ОКР вызвана ложным срабатыванием мозговых механизмов. Его предположения не подтверждаются, если посмотреть на механизм мозговой деятельности современным взглядом и с позиции новейших знаний о работе механизмов мозга. (Подробно об этом было написано в главе «ОКР и нейрофизиология»). ОКР не вызвано ложным срабатыванием, срабатывание точно такое же, как и при отсутствии ОКР. Безусловно компульсивное поведение отличается от обычного, что может служить поводом для выводов о ложности срабатывания в попытке обосновать причину такого поведения. Причина безусловно есть, но она не имеет отношение к ложному или какому-либо другому патологическому "срабатыванию".
Примечательным в истории терапии ОКР, является тот факт, что в том же 1987 году, Джорджио Нардонэ[3] и Пол Вацлавик[4] создают в Ареццо (Италия) научно-исследовательский и терапевтический центр для терапии различных психопатологий, ОКР в том числе [30]. В основе методики, которая положила начало и была взята в качестве основной, лежали исследования-вмешательства и практика терапии тревожных расстройств, используемые институтом психических исследований (MRI) в Пало-Альто (Калифорния, США).
Существенное отличие подхода известных ученых, работавших в Пало-Альто [29], определяет тот факт, что они отошли от картезианства, от существовавшего более 300 лет редукционизма, реактивной парадигмы Рене Декарта и формальной логики Аристотеля. Они рассмотрели психопатологии из позиции парадигмы активности и в качестве эпистемологической основы использовали радикальный конструктивизм [18], который уже начал проникать во многие науки с середины 20-го века.