Флоренс Найтингейл
1820–1910
статистик
Флоренс Найтингейл вычертила на странице аккуратную круговую диаграмму. Разделенная по двум координатам, она напоминала мишень для дротиков: последовательность концентрических кругов, рассеченных на клинья. Клинья имели обозначения, как на циферблате, но вместо цифр значились названия месяцев: июнь в положении «полдень», август в положении «1» и т. д. Каждое кольцо было отмечено числом: в самом маленьком – 100, в следующем – 200, во внешнем, самом большом, 300.
Заштрихованная часть диаграммы обозначала количество умерших в британских военных госпиталях (ежемесячно) с апреля 1854 г. по март 1855 г., во время Крымской войны. В июле светло-зеленая область (инфекционные заболевания) чуть вышла за 150. По мере похолодания счетчик смертей увеличивался, и зеленое пятно ползло вниз страницы, выходя далеко за пределы последнего кольца. Диаграмма свидетельствовала, что общее количество смертей от ран было меньше 50. Число умерших от болезней в том же месяце 1023.
Имя Флоренс Найтингейл ассоциируется с профессией медицинской сестры. Она – женщина с лампой в руке, заботливая сиделка, обходящая тяжело раненных среди ночи. Флоренс видела, насколько ужасны условия в госпиталях военного времени, и добивалась принятия более высоких стандартов лечения и ухода. Это была важная работа, заложившая основы современного сестринского дела, но ее статистический анализ масштабных проблем в сфере здравоохранения, пожалуй, не менее значим. Принципы, которые она сформулировала, разрабатывая инструменты сбора данных, и созданные ею методы анализа и подготовки данных знаменуют собой начало доказательной медицины.
Когда Найтингейл отправили в Турцию работать в военных госпиталях, подробности о невыносимых условиях в них уже попали в газеты. Болезни косили солдат быстрее вражеских пуль. Достижение Найтингейл заключалось в количественной оценке этой злободневной проблемы. Созданные ею схемы – в ее собственной терминологии «петушиные гребешки», в современном наименовании «полярные диаграммы» – производили огромное впечатление, что давало Найтингейл надежный фундамент для борьбы за изменения. В 1856 г. она рассказала о своих тревогах королеве Виктории и принцу Альберту.
Британскому государственному секретарю по военным делам потребовалось меньше года с момента возвращения Найтингейл из Крыма, чтобы издать приказ о создании Статистического отделения Военно-медицинского управления. Данные и визуализации Найтингейл позволили очень быстро прояснить все недостатки военных госпиталей; главным бичом оказалась антисанитария.