1909 г. Исаев просил отставку и после упорных просьб получил ее. Директором был назначен Сергей Николаевич Паренаго, доктор медицины, бывший Старший врач Кавказских минеральных вод. Ему удалось многое сделать для развития северной здравницы. Появились новые здания, значительно улучшилось медицинское обслуживание больных. Но подавляющее большинство лечащихся по-прежнему жило и кормилось на частных квартирах.
Опытный администратор знал, какое огромное значение для привлечения пациентов имеет популярность врачей. Не случайно подлинную славу снискала здесь Кашеварова-Руднева. Врачи-практики не могли заменить медицинские “светила”. Паренаго выехал в Петербург и уговорил профессора А. М. Левина и доктора медицины Л. М. Кутузова периодически приезжать на курорт и давать консультации.
Пригодился Сергею Николаевичу и опыт работы на юге. Так, на протяжении многих лет грязь в Старой Руссе применялась в ваннах в виде болтушек, что плохо сохраняло ее лечебные свойства и давало большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Он же ввел местное грязелечение по кавказскому аппликационному методу.
Старорусские воды по-прежнему привлекали ученых. Об их составе и образовании минеральной грязи на II Всероссийском бальнеологическом съезде в 1906 году доложил врач Н. А. Орлов. Через семь лет подробный анализ Питьевого и Царицынского источников сделал ученый химик Н. С. Курнаков. Статьи и очерки о курорте печатались в “Горном журнале” и журнале “Русский врач”.
Количество людей, пользующихся минеральными водами, увеличивалось. Больные приезжали даже из Сибири, Закавказья, Бессарабии, Средней Азии, Финляндии. И это несмотря на удорожание отпускаемых процедур почти в три раза. Одна грязевая ванна стоила 1 рубль 25 коп. На такую сумму можно было купить три килограмма сливочного масла. Цена комнаты за сутки в казенной гостинице была тоже высокой.
И все же к началу XX века Старорусский курорт был значительно дешевле Кавказских минеральных вод, и доступен менее обеспеченным слоям населения, в первую очередь Петербургской и Новгородской губерний. Жители этих губерний меньше тратили на проезд, легче находили дешевый ночлег и стол у частных лиц.
“Демократизации” северной здравницы “способствовали” русско-японская и мировая войны. Но особенно первая революция, на втором году после нее среди трех тысяч курортников вместе с дворянами, купцами, чиновниками лечилось свыше двухсот врачей и учителей, 830 мещан и 204 крестьянина.
1915 г. Наряду с привилегированными сословиями пользовались водами 427 врачей и учителей, 655 мещан, 33 ремесленника, 75 нижних чинов и прислуги. Здравница к тому же служила базой военного госпиталя, в котором впервые целебные грязи и минеральная вода стали применяться для лечения раненых.