ПРИЧИНЫ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ
У мужского бесплодия могут быть самые разные причины – от злоупотребления наркотиками и алкоголем до эректильной дисфункции. Но основная проблема обычно заключается в качестве и количестве спермы, а обследовать мужчину быстрее и проще, чем женщину.
При обследовании на бесплодие мужчина обязательно сдает анализ спермы, или спермограмму. Самыми распространенными патологиями считаются недостаточная подвижность сперматозоидов и их неправильное строение. Также спермограмма может выявить и такие проблемы, как отсутствие сперматозоидов в сперме (азооспермия), отсутствие подвижных сперматозоидов (некроспермия), недостаток сперматозоидов (олигозооспермия).
Такую форму мужского бесплодия врачи называют секреторным бесплодием. Оно возникает в результате нарушений деятельности яичек, производящих сперматозоиды.
Врачи выделяют следующие причины нарушения выработки сперматозоидов.
Заболевания яичек
Варикоцеле – расширение вен яичка и семенного канатика (канал для вывода спермы, расположенный в мошонке). При варикоцеле нарушается кровообращение в яичках, возникает застой крови и как следствие нарушается выработка сперматозоидов.
Варикозное расширение настолько распространено, что оно наряду с низким содержанием и малой подвижностью спермы является основной причиной мужского бесплодия. Примерно у 25 % бесплодных мужчин обнаруживается одна из этих причин.
Причины варикоцеле специалисты чаще всего связывают с перегревом и накоплением вредных продуктов обмена веществ. Проблема влияния повышенной температуры на фертильность – чисто мужская. Не случайно место образования сперматозоидов – яички – находится в специальной кожной сумке – мошонке. Температура в мошонке в норме на несколько градусов ниже, чем температура тела. Поэтому слишком теплые брюки, особенно синтетические, толстые одеяла или одеяла с электроподогревом, постоянные бани, сауны и горячие ванны отрицательно сказываются на качестве спермы. Финские исследователи установили, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю, статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, кто парится раз в неделю.
Нарушения кровообращения усугубляются вибрацией, поэтому у профессиональных водителей, проводящих за рулем более четырех часов в день, бесплодие встречается чаще, чем у мужчин других профессий.
«Сбой» в выработке сперматозоидов может вызвать и крипторхизм, аномалия, при которой яички не опущены в мошонку. Неопущение яичка наблюдается у одного из каждых двухсот младенцев мужского пола. Дело в том, что сперматозоиды не способны выжить при температуре тела. К тому же такие яички плохо функционируют. Сделанная в раннем детстве хирургическая коррекция в определенной степени улучшает сперматогенез, однако после наступления половой зрелости он обычно ниже нормы. Эта тенденция проявляется у обоих яичек, даже если было неопущение только одного из них.