Мужчины с меньшим количеством сперматозоидов могут тем не менее быть фертильны, однако при условии, что их сперматозоиды имеют высокую подвижность. На способность к оплодотворению также может повлиять объем семенной жидкости (в норме – 2–6 мл) и правильная морфология (строение) сперматозоидов.
При выявлении нарушений в сперме дальнейшее обследование и лечение мужчины проводят параллельно с его партнершей, что позволяет ускорить наступление беременности.
ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ СПЕРМАТОГЕНЕЗА
Лечение мужского бесплодия направлено на восстановление сперматогенеза, проходимости семявыносящих путей, коррекцию нарушений полового акта. Восстановительный процесс необходимо начинать с устранения причины, приведшей к развитию бесплодия. Иногда даже изменения образа жизни, условий труда, отказа от вредных привычек может быть достаточно для нормализации сперматогенеза.
В зависимости от выявленных причин заболевания предусматриваются различные виды лечения, которые можно разделить на консервативные, хирургические и альтернативные.
Консервативные методы лечения мужского бесплодия с использованием лекарственных средств в основном применяются при инфекции гениталий, патологии спермы, гормональном бесплодии и сексуально-эякуляторных нарушениях.
Антибактериальная терапия
При выявлении инфекций, передаваемых половым путем, врач назначит антибактериальную терапию, которая обычно проводится в течение 1–3 недель. Лечение необходимо проходить обоим половым партнерам. Для избежания перезаражения при половых контактах необходимо пользоваться презервативом. Не раньше чем через 2–3 недели после окончания курса лечения оба половых партнера должны пройти контрольное обследование.
Для лечения хронического простатита требуется 3–4 недели и более в зависимости от выраженности и длительности процесса. Проводятся комплексное антибактериальное, противовоспалительное лечение, дополнительные процедуры (физиотерапия и массаж предстательной железы).
Гормонотерапия
Лечение гормональными препаратами широко используется в консервативной терапии нарушений репродуктивной функции. Врач должен назначать лекарственные средства, имея четкое представление об их физиологическом действии на репродуктивные органы. Очень важно соблюдать рекомендации по дозировке и длительности применения с учетом возможных побочных эффектов.
Среди различных методов лечения гормональными препаратами мужского бесплодия ведущее место занимает заместительная терапия. Особенно это относится к состояниям, связанным с недоразвитием половых органов в раннем детском возрасте, при нарушении сперматогенеза и половой функции.