О чем говорят анализы (Попова) - страница 35

1–3 % (1–3 г/л).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гломерулонефрит, гнойный пиелонефрит, тяжелая диабетическая нефропатия, синдром длительного давления, массивный гемолиз, амилоидоз, олигоурическая стадия почечной недостаточности, парапротеинемические гемобластозы.

Больше 3 % (3 г/л).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: нефротический синдром, гломерулонефрит, амилоидоз, диабетическая нефропатия, парапротеинемические гемобластозы, тромбоз почечных вен, системные васкулиты.

Селективная протеинурия.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: выделение низкомолекулярных белков связано с повреждением клубочкового фильтра, диагностическое значение уточняется.

Неселективная протеинурия.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: выделение крупномолекулярных белков – диагностическое значение отсутствует.

Бактериурия (бактерии в моче)

Принятая норма: отсутствует.

Отклонения от принятой нормы: палочки (кокки).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: кишечная палочка, стрептококк (требуется микроскопия с окраской).

Грибки.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: дрожжевые грибки (применение антибиотиков).

Недифференцируемые бактерии.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: требуется микроскопия с окраской.

Глюкозурия (сахар в моче)

Принятая норма: отсутствие.

Отклонения от принятой нормы: обнаружен.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: физиологическая гипергликемия, алиментарная, эмоциональная, сахарный диабет, синдром Иценко – Кушинга, гипертиреоз, поражение печени, «канальцевые нефропатии», почечная недостаточность.

Кетоновые тела

Принятая норма: отсутствуют.

Отклонения от принятой нормы: обнаружены.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: сахарный диабет (диагностика, коррекция диеты и медикаментозной терапии), голодание.

Осмолярность мочи

Принятая норма: 600–800 ммоль/л.

Отклонения от принятой нормы: понижение менее 600 ммоль/л.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: потери солей при полиурии (пиелонефрит, применение диуретиков, почечная недостаточность).

Количество белка более 800 ммоль/л.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: несахарный диабет, сахарный диабет, синдром Иценко – Кушинга, гиперальдостеронизм.

Соли

Принятая норма: отсутствие.

Отклонения от принятой нормы: мочевая кислота.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гиповолемия (поносы, рвота, потливость), тяжелая пневмония, лейкозы при приеме цистотатиков.

Ураты.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гиповолемия (поносы, рвота, чрезмерная потливость), тяжелая пневмония, лейкозы при приеме цистостатиков.