О чем говорят анализы (Попова) - страница 37

Эритроцитарные (повышенное содержание).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: поражение паренхимы почек любого генеза.

Пигментные (повышенное содержание).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: поражение паренхимы почек любого генеза.

Лейкоцитарные (повышенное содержание).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: поражение паренхимы почек любого генеза.

Лейкоциты в моче

Принятая норма у мужчин 0–3 в поле зрения, у женщин 0–5 в поле зрения.

Отклонения от принятой нормы: 5—20 в поле зрения.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: пиелонефрит или инфекция нижних мочевых путей вне выраженного обострения, гломерулонефрит, любая нефропатия.

Более 20 в поле зрения.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит в стадии обострения.

Активные лейкоциты Штейнгеймера – Мальбинна.

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит в стадии обострения, диагностическое значение не высоко.

Эритроциты в моче

Принятая норма: единичные в препарате.

Отклонения от принятой нормы: микрогематурия (менее 100 в поле зрения).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гипернефроидный рак, тяжелая инфекция.

Макрогематурия (более 100 в поле зрения).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: мочекаменная болезнь, IgA-нефропатия, разрыв кисты почки, нефропатия при сепсисе, острая почечная недостаточность, опухоли почек и мочевого пузыря, туберкулез почек, инфаркт почки, тромбоз почечных вен, системные васкулиты, пиелонефрит.

Эпителиальные клетки

Принятая норма: 0 – единичные в поле зрения.

Отклонения от принятой нормы: плоский эпителий (повышенное содержание).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: вариант нормы, при расположении пластами – следствие катетеризации мочевого пузыря, предрака или рака пузыря.

Переходный эпителий (повышенное содержание).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: инфекция мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, предрак или рак мочевого пузыря.

Почечный эпителий (повышенное содержание).

Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гломерулонефрит, пиелонефрит, застойная сердечная недостаточность, нефропатия.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для уточнения результатов, полученных при общем анализе мочи, может потребоваться проведение некоторых дополнительных исследований по различным методикам, в том числе и биохимических. Вот некоторые из них.

Проба Реберга (биохимическое исследование)

Исследуются моча и кровь для определения функции почек. Моча берется натощак в состоянии покоя. Ее собирают за 1 час, в середине этого отрезка времени берут кровь из вены. Во время проведения пробы Реберга больной должен оставаться в постели и не принимать пищу. Утром больной выпивает 400–600 мл воды и опорожняет мочевой пузырь, при этом действии фиксируется время. Через полчаса из вены берут 6 мл крови для определения креатинина и еще через полчаса после этого, то есть спустя один час после первого мочеиспускания, собирают мочу и определяют ее объем. При недостаточном диурезе мочу собирают за два часа, а кровь берут через один час после опорожнения мочевого пузыря.