Клиническая картина также характеризуется медленным, постепенным началом. Появляются жалобы на повышенную утомляемость в спинных мышцах, вялость, болевые ощущения в спине, увеличение физиологических изгибов позвоночника (шейного и поясничного лордозов, грудного кифоза). Осанка в результате начинает носить характер патологической.
При рентгенологическом исследовании некоторые позвонки шейного и грудного отделов изменены, имеют четкую клиновидную форму. Контуры их неровные, межпозвоночные диски опущены. При этом могут возникнуть ротация позвонков и искривление осанки.
Лечение, как и при предыдущей форме, преимущественно неоперативное. Проводятся комплекс лечебных упражнений, массаж под водой, контрастный душ. Рекомендуются занятия в бассейне, подводное вытяжение.
Хирургическое лечение показано при значительных деформациях позвоночника, при выраженных неврологических расстройствах.
Болезнь Кюммеля
Воспалительное заболевание травматического генеза. Чаще всего выявляется у лиц мужского пола трудоспособного возраста.
Как уже было указано, причиной данного заболевания является травматическое повреждение ранее патологически измененного позвонка.
Проявлениями заболевания являются местный болевой синдром, который чаще всего проходит на второй неделе со дня травмы. Этот так называемый бессимптомный период может продолжаться несколько месяцев и даже лет, после чего вроде бы без видимой причины вдруг возникают боли в области грудного отдела позвоночника, распространяющиеся по ходу межреберных нервов. Нарушаются движения в позвоночнике, возникает искривление осанки. При проведении рентгенографии или компьютерной томографии выявляются клиновидные деформации пораженных позвонков, видны очаги разрушения костной ткани.
При выраженных болях таким больным назначают постельный режим в течение месяца. Пациента укладывают на жесткую кровать, на которую укладывается валик для исправления кифоза. После выписки из стационара назначают ношение корсета, лечебную физкультуру, физиотерапию.
Синдром Клиппель-Фейля
Относится к смешанным аномалиям развития позвоночника, развивается вследствие нарушения формирования целого отдела позвоночника.
Признаки заболевания
Клинически проявляется укорочением шеи, значительным снижением подвижности в шейном отделе. Кажется, что у таких больных лопатки расположены слишком высоко. Это обусловлено тем, что «недостающие» шейные позвонки как бы замещаются грудными.
На рентгенограммах четко видна нехватка части шейных позвонков. Имеющиеся в наличии позвонки имеют измененную форму, сращены между собой. Вместо нормального количества 7 шейных позвонков можно визуализировать лишь 4 или 5 из них, которые, кроме того, имеют на снимках неправильные очертания.